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肾脏肿瘤及肿瘤样病变的超声诊断
肾脏最常见的恶性肿瘤是肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位。声像图多表现为低回声或等回声,少数为高回声。肾脏的良性肿瘤——肾血管平滑肌脂肪瘤:又称错构瘤是一种由成熟或不成熟脂肪、厚壁血管和平滑肌以一定比例组成的良性肿瘤,通常病变较小,无包膜。声像图分三型:高回声型、低回声型及混合回声型。当肿瘤脂肪含量低或伴发出血、坏死时,可表现为以囊性为主的混合回声,应与囊性肾癌相鉴别。女,3更多>>
2021/7/2 14:18:32
肾实性肿块
鉴别肾脏肿块的步骤如下:首先确定病变是否为囊肿。如果不是囊肿,寻找宏观脂肪,鉴别是否为血管平滑肌脂肪瘤(AML)。排除像感染、梗死这样的模拟肿瘤,它们通常出现在不同的临床环境中。排除转移性疾病和淋巴瘤。一旦你遵循了这些步骤,就会有很多无法做出最终诊断的案例,而肾癌仍然是你的鉴别诊断列表中的头等大事。使用CT和MR来寻找有利于良性或低度肿瘤相对于高级别肾癌的不同表现。CTCT平扫密度70Hu的病灶为更多>>
2021/7/1 19:11:09
结节性筋膜炎超声经典教程和心血管超声笔
结节性筋膜炎一.概述1.结节性筋膜炎是一种生长迅速、具有自限的浅筋膜结节性纤维母细胞增生病变,具有反应性、自限性,又被称为假肉瘤性筋膜炎。坚实性单发性结节,有时有触痛,位于深肌膜并常伸展到皮下组织。两性发病相等,平均发病年龄为40岁。于结节性筋膜炎是一种非肿瘤性病变。治疗主要为手术切除,复发率低,不超过1%-2%,少数患者可自行消失。2.多发生于皮下,发生部位大多是从筋膜表面到真皮层,临床上由于无更多>>
2021/6/30 16:17:50
科普结节性硬化症下
如何治疗结节性硬化症?(下)5.1mTOR抑制剂雷帕霉素治疗,由于TSC1和TSC2蛋白参与调节哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)激酶活性,因此考虑应用雷帕霉素治疗TSC。目前常用的雷帕霉素药物包括西罗莫司和依维莫司,西罗莫司治疗结节性硬化相关癫痫发作降低率41-61%,依维莫司降低率40%~80%。雷帕霉素对结节性硬化症合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)、肾血管平滑肌脂肪瘤者(AML)、肺更多>>
2021/6/28 13:57:08
病例Wunderkind综合征
Wunderlich综合征是指发生在肾脏包膜下和肾周间隙自发性非创伤性肾出血。是一种比较少见的临床状况。Wunderlich综合征的临床特征主要是所谓的Lenk三联症:急性腰痛侧腰部包块低血容量性休克一、肿瘤性:肿瘤是最常见的肾脏自发性出血的原因良性肿瘤以血管平滑肌脂肪瘤最常见,恶性肿瘤以肾细胞癌最常见二、非肿瘤性:血管原因:血管炎(结节性多动脉炎最常见)、肾动脉瘤、房室畸形和瘘管,肾静脉血栓形成更多>>
2021/6/27 13:38:19
活检需小心医源性肾动脉损伤致急性肾衰一例
肾脏活检可有多种并发症,肾动脉损伤致肾周血肿即为其中一种,可导致急性肾衰。现结合印第安纳大学的Wong博士在auntminnie上的病例来对该病进行介绍。“女性患者,急性肾衰。曾接受超声介导下肾活检。影像学检查图1CT示左肾周围血肿图2彩色多普勒示左肾上极血流信号图3超声示左肾上极内穿刺针图4肾动脉造影示造影剂外渗图5为出血动脉栓塞后影像学发现超声发现左肾上极内一针状影,尖端位于皮髓质交界处水平。更多>>
2021/6/26 10:01:28
散发型肾杂合性嗜酸细胞嫌色细胞肿瘤1例
文章来源:中国临床医学影像杂志,,31(10):-作者:章思竹病例男,61岁,右侧腰部疼痛3天,活动后加重,休息后缓解,无向它处放射痛,伴肉眼血尿,无血凝块,无尿频、尿急、尿痛,无皮肤损害或自发性气胸病史。入院查体:体温37℃,脉搏74次/min,呼吸19次/min,血压/79mmHg(1mmHg≈0.kPa)。心肺、腹部体查无异常。辅助检查:肌酐.5umol/L,尿酸.0umol/L,糖基抗原.更多>>
2021/6/24 16:51:56
常见病的影像诊断起源于肾实质的含有少量脂
一、患者信息及影像患者:男性,55岁主诉:发现右肾占位3天。患者于入院前3天行泌尿超声,右肾中部实质可见2.6cm中等强回声光团,轮廓清晰,可见星点状血流信号。无腰痛、发热及肉眼血尿。无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。现病史:无。既往史:无。实验室检查:无。超声:无。CT/MRI扫描:无。查体:无。二、病例问答挑战问题一医看答案解读:E解析:肿块的中心投影于肾实质内,可见肿块相邻的肾皮质缘局部隆起更多>>
2021/6/23 18:00:48
子宫平滑肌瘤
基本信息来源:中华妇产科学.中册作者:姜彦多;陈乐真;王爱春分类子宫平滑肌瘤(uterineleiomyoma)是女性生殖系统最常见的肿瘤,大多数平滑肌瘤具有典型的形态学特征,病理诊断并不困难。但有少数平滑肌肿瘤没有明显的平滑肌分化,或呈现出特殊的生长方式,有时很难划分良恶性,包括:①有些肿瘤临床呈良性,而形态学具有某些恶性特征,如边界不清楚,或非典型性明显,或核分裂象多见;②有的肿瘤临床呈恶性,更多>>
2021/6/22 20:02:57
厉害了医院多学科合作攻克下腔静脉
7月3日,院所泌尿外科主任江军与心血管外科主任钟前进携手上台,在体外循环支持下,完成了一例右肾巨大上皮样血管平滑肌脂肪瘤切除+腔静脉IV级瘤栓取出术。肾脏血管平滑肌脂肪瘤合并腔静脉瘤栓形成极为罕见,全球仅19例文献报道,且均为I至III级瘤栓。据悉,患者瘤栓达右心房水平为分级最高的IV级,在国内外均未见相关报道。难度:肿瘤分级已达最高的IV级患者为中年女性,10年前就发现右肾有血管平滑肌脂肪瘤,因更多>>
2021/6/21 21:25:03
保肾医院实施肾脏ldquo冷
日前,医院泌尿外科主任医师杨铁军团队联合该院介入治疗科专家团队,在“冷藏”条件下运用腹腔镜技术成功完成一例高难度、高风险的复杂肾肿瘤切除手术。手术损伤小,出血少(约毫升),最大限度挽救了患者的肾功能。10年前,32岁的吕女士的右肾长出多个血管平滑肌脂肪瘤(也称错构瘤),最大不过两厘米,犹如花生米大小,可就是这些“小东西”,十年后惹了大麻烦。近日,吕女士因右侧腰痛持续加重,医院检查,发现当年的“花生更多>>
2021/6/20 14:35:52
从未知到求知中国TSCAML协作组在探
结节硬化症(TuberousSclerosisComplex,TSC),俗称“蝴蝶结”症,是一种罕见病,为累及多个器官和系统,以良性肿瘤为主要特征的常染色体显性遗传性疾病。说到结节性硬化症相关肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML),很多临床医生也不太熟悉。TSC患者儿童时期的患病症状以智力障碍、癫痫为主,青少年和成年以后临床病变会进展到肾脏。TSC-AML是TSC常见肾脏病变,多达80%的成年TSC更多>>
2021/6/19 13:44:23
M肾平滑肌瘤
概述肾平滑肌瘤起源于肾平滑肌细胞的良性肿瘤病理与病因一般发病机制:起源于富含平滑肌细胞的组织(肾包膜、肾盂、肾皮质血管);个别来源于肾囊肿或脓肿壁内;大体病理及手术所见:球形或不规则,无真性包膜,分界清楚;发生于肾包膜者有细蒂与肾相连;显微镜下特征:肿瘤细胞呈梭形漩涡状排列;胞浆红,细胞核亦呈梭形,少分裂象;免疫组化波形蛋白阳性,肌细胞肌动蛋白阳性,平滑肌抗体阳性临床表现无或周围压迫症状;多见中老更多>>
2021/6/18 11:24:58
骨巨细胞瘤患者招募评价JMT治
尊敬的患者及患者家属您好:医院骨肿瘤骨病科参与的一项“评价JMT治疗不可切除或手术困难的骨巨细胞瘤患者疗效和安全性的单臂、开放、多中心、Ⅱ期临床研究”正在开展。本研究已通过伦理委员会的审查,现公开招募受试者,本院将招募5名患者。JMT是上海津曼特生物科技有限公司开发的创新型抗RANKL单抗,对地舒单抗进行了结构优化。临床前数据显示JMT药效作用明确、安全性好,有望为骨巨细胞瘤患者提供急需的治疗方案更多>>
2021/6/17 18:46:17
通告非必要不出入南宫,配合做好核酸检
为进一步加强疫情防控工作,做好全员核酸检测,切实保障全市人民身体健康,经市新冠肺炎疫情防控指挥部研究决定,自即日起,将城区划分为14个检测区域,并设置5个城区出入口,各乡镇办分别在本乡镇卫生院安排开展核酸检测。全员非必要不出南,非必要不入南,请市民听从指挥部调度指挥,配合做好相关各项工作。现将城区区域划分情况通告如下:一区合围区域:北至胜利街,东至育才路,南至青年街,西至普济桥水系(停车位:青年街更多>>
2021/6/16 20:04:13
河北新增确诊病例4例一例轨迹公布我省
北京中科白瘕风 http://www.bdfyy999.com/张家口共青团有态度有温度张家口青年都在   年1月2日0-24时,石家庄市藁城区新增新冠肺炎确诊病例(轻型)1例,对追踪到的密切接触者已全部采取集中隔离医学观察措施。现将该确诊病例的行程轨迹公布如下:   患者,女,61岁,藁城区增村镇小果庄村村民。年12月17日至19日患者居住在村无外出;20日骑电动车赴新乐市农村姐姐家探更多>>
2021/5/8 16:41:41
有必要给孩子做个过敏原检测吗
当妈以后,对于过敏一定不会感到陌生。当小朋友接触到某些东西或者吃了某些食物后,出现皮疹或者恶心呕吐等症状时。我们就知道——哦豁!又中招了!过敏是如何引起?过敏其实是人体对于外来物质甚至自身的一种过度免疫应答。人体的免疫系统是一把双刃剑,好的是它能保护人体不受外界有害物质的侵袭,不好的是当外来物质被认为是有害的时候,它便会发动全身免疫细胞去攻击,而很多时候这种物质并无害处。人体将无害物质视为有害物质更多>>
2021/5/8 16:41:37
成医院外科烧伤疮疡整形
北京白斑病医院 http://pf.39.net/bdfyy★成医院★外科★烧伤疮疡整形亚专业学组★★烧伤疮疡整形亚专业组简介成医院外科-烧伤疮疡整形亚专业组是集医/教/研为一体的综合性专业学组。专业学组单独附设换药室、门诊室、治疗室等多个功能单元。科室具有独立的烧伤疮疡整形病房,床位4张。科室现有专业烧伤疮疡整形医师(副主任医师1人)、皮肤护理技师(1人)及护理人员(2人)。科室专科特更多>>
2021/5/7 20:25:07
怀孕后如果不是很必要,最好别做这项检查,
文好孕姐昨天,有位粉丝妈妈这样留言:我末次月经是4月12号左右,5月24号上午单位体检,我做了x光检查。由于月经推迟超过十天了,我手贱地用试纸测了一下,两道红杠杠。当看到这个结果的时候,我是又惊喜又害怕。喜的是我一直很难怀上孩子,现在终于等来了自己的宝贝。怕的是老公上网搜了一下,发现孕妇做这项检查可能会引起胎儿畸形。后来我们去妇产科咨询了一下,医生说现在已经处于胎儿分化期,X光线对胚胎早期发育的影更多>>
2021/5/7 20:24:29
基因检测有必要做第二次吗不想上万元打水漂
湖南白癜风QQ交流群 https://m-mip.39.net/news/mipso_5852209.html肺癌的基因检测目前主要用来指导靶向治疗和免疫治疗,基因检测对治疗的指导作用毋庸置疑,但是少则几千,多则高达两万的高昂检测费用还是给不少家庭带来经济压力。然而现实里,我们发现,主动选择或者被医生建议做二次基因检测的患者比我们想象得还要多。前段时间,总理公开说了两个数据:“我们人均年更多>>
2021/5/6 2:50:34
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