谈ldquo胖rdquo色变更

大家都知道，肥胖会危害健康。然而在营养过剩的条件下，脂肪不仅会沉积在“肉眼可见”的皮下，还会沉积在身体其他器官组织里，比如肝脏，这就形成了“脂肪肝”，也就是说“胖”在了肝脏上面。

什么是脂肪肝

提到脂肪肝大家并不陌生。当超声检查提示“肝脏脂肪浸润”或“脂肪肝”，就可以诊断脂肪肝。从广义上说，脂肪肝就是指肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量的5%。引起脂肪肝的病因很多，但是大多数是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），我国成年人中患有非酒精性脂肪性肝病的比例高达20-40%。如果你有脂肪肝，但没有大量饮酒的习惯，以前没有得过病毒性肝炎、自身免疫性疾病，没有长期使用致肝脂肪变性的药物史，也没有特殊遗传性疾病的证据，那你就是非酒精性脂肪性肝病“大军”中的一员了。

对脂肪肝的错误认识

有许多NAFLD患者可能是这么想的：“既然这么多人有这个疾病，平时似乎也没有什么症状，我也不用特地为脂肪肝去看医生。”这种认识显然是错误的。NAFLD患者不能主动就诊的关键原因是大多数患者不了解这个疾病的危害。NAFLD不仅仅是指单纯的肝内脂肪增多，而是包括逐渐加重的一个疾病谱：早期可能先是肝脏内脂肪增多，没有炎症或纤维化，这个时期属于危害比较小的阶段；后面逐渐出现肝脏内的炎症和纤维化，这个时期属于比较严重的阶段了，最后会进展为肝硬化。有的病人多年脂肪肝不重视，错过了早期控制的机会，等到肝功能严重损害、甚至发生肝硬化才来就诊，延误了治疗的最佳时期。

脂肪肝的危害

NAFLD不仅会引起肝脏本身的损伤，更重要的是，它与糖尿病和其他代谢紊乱密切相关。脂肪肝和糖尿病往往共患，它们具有共同的发病机制。研究表明，脂肪肝是糖尿病的“后备军”，会导致原先血糖正常的人血糖开始升高，糖尿病发病风险增加约2倍；如果你本身就有糖尿病，脂肪肝则会导致血糖难以控制，从而促进糖尿病并发症（如糖尿病肾病、心血管并发症等）的发生发展。但是，重点来了，得了脂肪肝，不要灰心，因为通过积极减重治疗，不仅脂肪肝可以改善，糖尿病也是可以逆转的吆！

因此“肝胖”虽然不像全身的肥胖一样可以直接看到，但它对肝脏和全身器官的伤害会静悄悄发生，损害我们长远的健康，这就是它的可怕之处。为避免肝脏病变的进展和糖尿病的发生，赶紧行动起来，重视脂肪肝，早发现、早治疗！

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