耳朵里面长了石头BPPV诊疗技能课程帮您

抬头晕低头晕

翻身晕

起床时晕

睡觉躺下也晕

在日常生活中常有一部分人被“眩晕”困扰着，当处于上述体位或头位改变时就会感觉头晕目眩，但持续数秒至数十秒钟就缓解了。

如果眩晕或头晕是在上述情况下出现，那么可能是耳朵里边的“耳石”在做祟了，我们俗称“耳石症”。

耳朵里居然会长石头？相信很多朋友听到“耳石症”时会觉得相当不可思议，其实石头不是“长出来”的，而是天生就存在于我们的耳朵里面。

耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕（BPPV），表现为反复重力方向头位改变诱发短暂性眩晕。内耳里与半规管相连的椭圆囊斑和球囊斑表面有一层胶质膜，胶质膜表面的碳酸钙颗粒称耳石。当耳石脱落，便滚到半规管里，在半规管的内淋巴液中浮沉滚动，当头部转动，就会刺激半规管毛细胞，导致眩晕感觉。

头晕目眩、天旋地转甚至出现恶心呕吐的滋味很不好受，所以很多耳石症患者对“耳石症”会有很多疑问。

问题一：为什么我的耳石会脱落？

1、头部创伤是长期以来得到公认的BPPV原因。

2.剧烈体力活动如游泳或山路骑行可能诱发BPPV。同时，长期卧床活动过少也容易使得耳石松动脱落。

3.与骨质疏松、维生素D水平下降有关。

4.高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍造成迷路组织缺血坏死导致耳石脱离

5.其他如前庭神经元炎、梅尼埃氏病、突发性耳聋也可以伴发或诱发BPPV。

问题二：耳石症该怎么治疗呢？

除了部分患者可以自行溶解吸收，目前耳石症的主要治疗方法是通过一系列的头部位置变动使得脱落移位的耳石经半规管重新回复到椭圆囊，成功率达80～90%。

问题三：耳石症找谁看？

因为耳石非常小，直径约20微米，无法通过核磁共振或者CT检查发现病变。经过培训的专业医师，可以通过特定的头位改变诱发眩晕和眼震来判断耳石位置。其次是选择相应的复位手法进行复位。眩晕专业的医师或者经过培训的普通医师可以对BPPV进行诊疗。

经调查，医院接收此类眩晕病人的几率比较高但少有开展BPPV诊疗，为了让社区医生能彻底掌握这门技能，一步到位解决病人因疾病带来的痛苦，减少转诊和不必要的检查，医院技能培训中心组织开展以眩晕中心主任杨晓凯为首的教学团队运用3D耳石症模型对各专业的坐诊医师进行BPPV诊疗手法规范培训，帮助他们在临床工作中具体开展和实施BPPV的诊疗，使得更多的患者受益。

年3月30日9:00首期BPPV诊疗技能课程在技能中心拉开帷幕，来自瓯海三医、郭溪卫生院、本院急诊科和神经内科等12名学员参加培训。

眩晕中心主任杨晓凯及副主任杨晓国两位老师亲自授课，以理论与实践、现实与虚拟相结合、角色扮演的模式进行教学，导师:学员=1:6,3D耳石症模型:学员=1:1。

经过学员互相扮演“患者”及“检查者”，及老师的手把手指导后，学员们均熟练掌握了耳石症各种复位手法。

同时，医院坐诊医师报名参加该培训班。

医护技能培训中心周老师

更多专业内容请访问眩晕中心网站：WWW.BPPV.NET

温馨提示

耳石症手法复位看似简单，但是必须由经验丰富的医生操作，患者没有经过培训不宜自行复位。大家出现眩医院就诊，以免延误病情。

专家简介

杨晓凯

医院

温州市妇幼保健院

医院

神经内科主任医师

科教科科长、眩晕和平衡障碍中心主任、民主促进会会员、浙江省医学教育学会委员、温州医科大学兼职副教授

擅长：擅长脑血管病、帕金森病、脊髓和周围神经病、眩晕病和平衡障碍、头痛等神经内科疾病诊治，对各种疑难杂症有较丰富临床经验。对良性发作性位置性眩晕有深入的研究，擅长手法复位，擅长医学影像分析和处理。

门诊时间：

信河院区：周五下午

娄桥院区：周二上午

杨晓国

医院

温州市妇幼保健院

医院

神经内科主任医师

医学硕士，神经内科副主任，中国医药教育协会眩晕专业委员会委员，中国中医药协会脑病专业委员会眩晕学组常委，温州市康复学会老年痴呆康复分会委员。

擅长：擅长脑血管病（脑中风），帕金森病，癫痫，痴呆，多系统变性，肌张力障碍，周围神经病，面瘫，三叉神经痛等神经疾病的诊治和脑血管危重病的抢救，专长脑梗死、脑出血、头晕、眩晕症、头痛症的治疗及疑难病的诊疗。

门诊时间：

信河院区：周二上午

娄桥院区：周三上午，周五下午

来源：医护技能中心周荣荣

（注：图片和文字来源版权所有归原作者，如有侵权，请及时联系我们）

不是所有眼霜《都挺好》，苏大强不吃不喝都要做的这件事情是……

袁咏仪都曾患上这种病，被“它”缠上，恐有生命危险！

吓死宝宝了！身上长出“花纹”了，爸爸妈妈看到千万要当心！

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