乳腺纤维腺瘤会癌变吗

乳腺纤维腺瘤是发生于乳房的小叶组织，混和上皮与间质组织的肿瘤，发生率为18～20％，乳房纤维腺瘤最常出现于生育年龄的女性，特别是小于30岁的女性，但是仍然可发生于各个年龄层，为女性最常见的良性乳房疾病，通常是乳房无痛性肿块，没有其他症状。

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。

?青春期的烦恼临床上发现，乳腺纤维腺瘤很多都是在青春发育期出现的。新发纤维腺瘤多见于青春期至绝经前女性，以青春期女性最为常见，发病高峰年龄为15～25岁，绝经后女性很少新发纤维腺瘤。以上这些数据，其实已经表露出，乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关。青春期时，女性体内激素大量增长，在雌激素的长期刺激下，引起乳腺局部区域腺上皮组织和纤维组织过度增生，结构紊乱，形成肿瘤。因为乳腺组织和激素刺激之间的不协调，才导致了纤维腺瘤的产生。?发育期，谁的激素水平都高，可为啥就你长瘤子，人家不长呢？如果激素能够“雨露均沾”，均匀刺激乳腺组织，乳腺腺上皮组织和纤维组织能够均匀生长，那造成的结果就只是乳腺的发育。可悲的是，偏偏有些组织喜欢激素来“皇恩独宠”，结果局部刺激过度，导致纤维腺瘤生长。

?纤维腺瘤深藏不露？是你太粗心！

既然纤维腺瘤是发育期形成的，那应该都是在那时候发现的喽？其实不然。我们的青春期少女可是腼腆了，乳腺发育起来，羞也羞死了，没有几个会想着自己抚摸乳腺做自检的。除非，瘤子长得很快，洗澡时很容易摸到，或者突出到皮肤表面了，才会羞答答地告诉老妈，再在老妈“绑架”下前来就诊。除此之外，大多女性是在首次体检超声检查时才发现自己长了乳腺纤维瘤。通常青春期发现的纤维腺瘤比较大，而20岁以后发现的纤维腺瘤个头就会比较小。在身体发育之后，医生的建议是：不管自己能不能摸到肿块，女性每年最好都要做一个超声检查。

?纤维腺瘤会癌变？别担心！

乳腺纤维腺瘤包括两种组织成分——导管上皮和纤维化间质。导管上皮部分可能会发生癌变，但这个几率是很低的，和正常的乳腺导管上皮的癌变几率几乎是差不多的。权威的《中国乳腺纤维腺瘤诊治专家共识》告诉我们，乳腺纤维腺瘤的癌变率为0.12%～0.30%。你说低不低？所以临床上，常有患者说怕癌变，是不是需要手术，我就打个比方：有个纤维腺瘤患者，其中最多有3个(也许1个都没有)会癌变，但我们无法知道哪几个会癌变。

主讲人

医院乳腺五科副主任主任医师硕士研究生导师

中华中医药学会乳腺病分会委员

中美肿瘤医师学会委员

江西省中医药学会乳腺病专业委员会副主任委员

江西省康复养生协会乳房健康专业委员会副主任委员

江西省老龄协会老年肿瘤专业委员会常委

江西省中西医结合学会乳腺专业委员会常委

江西省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员

江西省康复养生协会乳腺病康复专业委员会常委

医院管理分会常委

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