两个重要的肿瘤指标预示胶质瘤患者的预

胶质瘤约占成人恶性脑肿瘤的70%，其中绝大多数是星形胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤以及少突星形胶质细胞瘤。WHO根据恶性程度将胶质瘤分为I,II,III和IV四个等级。星形胶质细胞瘤包含I～IV四个等级；少突胶质细胞瘤和少突星形胶质细胞瘤则集中在II级和III级。WHOIV级的星形胶质细胞瘤，即胶质母细胞瘤（GBM）是最常见、恶性度最高的类型。GBM患者的中位生存期仅有12-15个月，WHOI、II级胶质瘤患者中位生存期为6-8年，WHOIII为2-5年。

意大利SanGiovanniRotondo肿瘤实验室的RaffaelaBarbano等通过分析各级别胶质瘤中的微小RNA（microRNAs或miRNAs）表达谱发现miRNAs在不同级别胶质瘤中的表达存在差异，单变量和多变量Cox回归分析均显示，miR-21和miR-在GBM中高度表达的患者预后更差。文章发表在年10月的《PLoSOne》杂志上。

作者对32例胶质瘤患者，包括WHOII级8例，III级2例，IV级22例和对照组4例正常脑组织（NBT）进行miRNAs微阵列分析和预后相关性研究。最终发现，miR-21和miR-与胶质瘤患者预后存在密切的相关性，差异有统计学意义（多变量Cox回归分析p值分别为0.04和0.）（图1、2）。

图1.实时定量PCR结果提示，高级别胶质瘤（WHOIII、IV级）中miR-21和miR-的表达较正常脑组织和低级别胶质瘤（WHOII级）显著增高。

图2.通过对例GBM的Kaplan-Meier曲线分析显示，miR-21和miR-高度表达的患者预后更差

通过研究低级别胶质瘤（LowerGradeGlioma，LGG）数据库中的58例WHOIII级胶质瘤样本发现，miR-表达量高者，预后差；相反，miR-和miR-表达增高提示预后相对较好（图3）。

图3.通过对58例WHOIII级胶质瘤样本的Kaplan-Meier曲线分析显示，miR-高度表达的患者预后差，miR-和miR-高度表达患者预后较好。

综上所述，该研究结果指出，微小RNAs在低级别和高级别胶质瘤中的表达存在显著差异。尤其值得注意的是，在GBM患者中，miR-21和miR-高度表达者预后更差，提示miR-21和miR-可能直接介入胶质瘤的发生和进展。通过靶向技术沉默肿瘤细胞中的miR-21和miR-，阻断其下游的效应器，可能是治疗这一致命疾病的新思路。

（医院Pitt编译，医院王知秋教授审校，医院陈衔城教授终审）

《神外资讯》，未经许可不得转载，如希望转载，请联系“神外助手”。请各







































北京治疗白癜风一般多少钱
北京哪里有好的白癜风医院