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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，也是未来外科手术发展的一个必然趋势。而腹腔镜肾切除术完全复制了开放手术的操作步骤，并有其独特优势。

腹腔镜肾切除术的适应症有哪些?

1、目前学界公认的腹腔镜肾切除术的主要适应症是早期肾细胞癌(肿瘤局限于肾脏内)和肾血管平滑肌脂肪瘤(俗称肾错构瘤)、肾癌。

2、肾血管平滑肌脂肪瘤属于良性病变，完整切除病变可完全治愈。而早期肾癌属于恶性病变，肾切除术治疗效果相当，5年和10年生存率分别达到98%和92%，复发率极低。

3、当患者一侧发现肾癌，同时对侧肾脏患有良性疾病(如肾结石、慢性肾盂肾炎等)或存在其他可能导致肾功能恶化的疾病(如高血压、糖尿病、肾动脉狭窄等)时，只要条件允许，都应该采用肾切除术。

4、考虑到术后肾功能急剧恶化所带来的心脑血管疾病会比肾癌本身对患者生命的威胁更大，如先天性孤立肾、对侧肾功能不全、甚至无功能以及双侧同时发生肾癌，无论肾细胞癌的大小如何，都是腹腔镜肾切除术的绝对适应症者。

5、节段性肾血管畸形、重复肾畸形伴引流不畅、局限性肾损伤伴出血及尿外渗、特异和非特异性感染抗生素不能控制者、局限在肾上或下极的多发性结石等良性病变也适合此术。

那么，腹腔镜肾切除术的独特优势具体有哪些?

1、更美观相对于传统手术，腹腔镜肾切除术仅需在腹壁上开通三个1cm左右的小孔以供腔镜器械通过，这种手术方式使皮肤创面小，术后缝合时间短，愈合快，住院时间也更短。

2、更安全腹腔镜手术仅一个小镜头和两个操纵杆进入腹腔便足以完成操作，不仅减少了对腹腔正常解剖结构的破坏，降低了术后组织器官粘连的发生率，而且避免了过多的术中创伤，使患者术中应激反应(如应激性溃疡)减轻，术后疼痛感相对减弱。

3、出血少为了扩展操作空间，使手术视野更清晰，腹腔镜手术需要向腹腔内持续泵入二氧化碳气体，泵入的气体提高了腹腔内压力，使得腹腔内动静脉壁内外压差缩小，减少了静脉渗血，大大降低了术中出血量。

4、更精细腹腔镜摄像头可以将视物放大10-12倍，相当于比开放性手术多了一个放大镜。这种放大效应不仅可以更清楚地明确病灶边缘的位置，而且可以减少术中对其它脏器不必要的损伤，术中并发症的发生率远低于开放性手术。

近年来，我院泌尿外科积极发展新技术新项目，特别在腹腔镜技术方面有较大提高，继成功开展电子输尿管镜取石术后，又在县内率先开展腹腔镜肾切除术，这标志着我院泌尿外科腹腔镜手术日臻成熟，又上了一个新的台阶，泌尿外科全体医护人员将继续努力奋进，已精湛的技术和优质的服务为地方百姓健康保驾护航！

赣医二附院泌尿外科简介

我院泌尿外科现有医护人员20人，其中高级职称1人，中级职称3人。科室目前开展泌尿系结石、肿瘤及肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺疾病等各类泌尿生殖疾病的现代诊疗，娴熟开展经皮肾镜、输尿管镜、电切镜、腹腔镜等微创手术。

科室专家

肖日海教授、主任医师赣医一附院泌尿外科副主任兼我院泌尿外科学科带头人

擅长鼻泌尿系结石微创手术、前列腺汽化电切术、尿道狭窄内切开术、泌尿系肿瘤根治术、泌尿男生殖系先天性疾病矫治术、尿流改道术、肾上腺手术、肾移植及系列泌尿外科腹腔镜手术。

殷青辉副主任医师、泌尿外科副主任

擅长泌尿系结石、前列腺增生、精索静脉曲张等疾病的微创手术治疗，对肾癌、膀胱癌、肺癌等泌尿系及胸部疾病的规范诊治及手术治疗。

看泌尿疾病，再不用去赣州啦！

年5月1日起，我国知名泌尿外科专家、赣医院邹晓峰副院长带领的赣医一附院泌尿外科专家团队将轮流长期在我院坐诊及开展手术。信丰及周边地区泌尿系统疾病患者在家门口就能享受到国内一流专家的服务。团队擅长泌尿系结石、肿瘤及肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺疾病等各类泌尿生殖疾病的现代诊疗，娴熟开展经皮肾镜、输尿管镜、电切镜、腹腔镜等微创手术。欢迎广大患者前来咨询预约。

坐诊手术时间：每周一至周五

预约咨询（吴）

地点：赣医院2#住院部五楼东区外科三病区

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