肾盂癌

肾盂癌是发生在肾盂、肾盏的肿瘤，多为移行细胞癌，鳞癌和腺癌少见。多发生40岁以后的中老年，最常见的临床症状是无痛性、间歇性肉眼血尿。

声像图表现为肾窦回声分离，出现异常回声团块,多为中等强度或稍低回声，形态大多数为不规则,少数形态规则，呈圆形或类圆形的，彩色多普勒超声表现多为少血流,肿瘤本身很少血流信号，肿瘤周围可见有肾脏血管的分支绕行。

鉴别诊断：

肾柱肥大：肾柱肥大突入肾窦时有时易被误认为肾盂肿瘤，但肾柱肥大具有以下特点：1）在声像图上出现低回声区。这种低回声区常见于上下肾盏之间，无球体感。2）在该处的肾轮廓并不突起。3）低回声区与肾皮质无明显分界。4）一般小于3cm；5）CDI显示弓形血管走行正常。

肾盂内凝血块：体位改变时可移动。

诊断时注意事项：1、瘤体极小（小于1cm）或肿瘤在肾盂内平铺浸润生长，超声难以发现。2、合并肾积水者容易显示肿瘤，可以让病人大量饮水、憋尿，使肾盂扩张，有利于超声诊断。3、肾盂肿瘤常发生输尿管、膀胱处种植转移，一旦发现肾盂肿瘤，应注意输尿管、膀胱及对侧肾脏，以免漏诊其它病灶。

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