科室动态我院手足外一科成功完成大连市

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近日，医院手足外一科病房来了一位17岁的女性患者，她的右肩部鼓了一个约8cm的“大包”，半年前做了超声检查，初步诊断为体表肿物。最近患者感觉疼的越发厉害，已经严重影响日常生活，在家人的陪伴下，她来我院进行入院治疗。

患者入院后进行各项检查，经过肿物病理穿刺检查，确诊为小细胞恶性肿瘤，结合免疫组化，倾向于外周性原始神经外胚层肿瘤。因为病理提示是恶性肿瘤，必须尽快手术治疗，在制定手术方案后，为患者进行右肩部肿物切除术+VSD覆盖术。

手术获得成功，但是另一个难题来了，因为肿瘤面积很大，术后组织缺损量大，传统修复手段无法完全修复创面，而患者很年轻，将来要走的路还很长，如何在保证修复组织缺失的同时，还要尽量减少供区的创伤，减少供区的组织缺损的问题，是摆在医生面前的一个难题，为此，我院手足外一科全体医生（张铁慧主任、梁武主任医师、任远飞副主任医师、董玉金副主任医师、杨文峰主治医师、尚耀华主治医师、李巨涛主治医师、钟声主治医师，邹萧威医师）通过查阅国内外大量资料，科内多次讨论论证，最终决定使用背阔肌分叶皮瓣修复创面，该皮瓣好处在于不仅可以修复肿瘤切除术后缺损的创面，而且供区可以一期缝合，可以做到最大程度保护供区。

经过完善的术前准备后，为患者进行全麻下行背阔肌带蒂分叶皮瓣移植术，术后给予抗感染、消肿、促进循环、解痉、扩容等对症治疗，术后恢复良好，皮瓣成活良好，术区供区外形满意，患者顺利出院，后续肿瘤科继续治疗。

手足外一科医护团队

经过手足外一科创新的背阔肌分叶皮瓣创伤修复，解决了恶性肿瘤扩大切除后组织严重缺损的修复问题，同时该皮瓣最大的亮点在于供区组织的一期缝合，最大程度上减少对供区的创伤。手足外一科让患者得到了优质的治疗，减轻了患者心理和生理上的痛苦，缓解了患者对于疾病治疗的恐惧。

供稿科室：手足外一科

供稿科室：宣传策划部

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