今天学执医middot今天题
时间:2020-1-14来源:用药治疗 作者:佚名 点击:次
今天学执医·今天题(6A)1:胆汁酸合成的限速酶是A:HMG—CoA还原酶B:鹅脱氧胆酰CoA合成酶C:胆固醇7α—羟化酶D:胆酰CoA合成酶E:7α—羟胆固醇氧化酶解析:记忆型题,胆固醇首先在胆固醇7α—羟化酶的催化下生成7α—羟胆固醇,后者向胆汁酸的转化包括固醇核的还原、羟化、侧链的缩短和加辅酶A等多部反应。胆固醇7α羟化酶是胆汁酸合成的关键酶,而HMGCOA还原酶是胆固醇合成的关键酶。2:根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A:阿司匹林预防心脑血管病B:血脂异常的筛检C:糖尿病的筛检D:骨质疏松的筛检E:流感的免疫接种解析:阿司匹林价格便宜,且预防心脑血管病效果好。3:心理护理的主要目标是A:明确患者的人生目标B:消除不良的情绪反应C:树立良好的道德观念D:提高患者的智力水平E:改善患者的躯体症状解析:心理护理的主要目标是消除不良的情绪反应。4:下列不属于心理治疗原则的是A:正义原则B:“中立”原则C:真诚原则D:保密原则E:回避原则解析:心理治疗原则包括:“中立”原则、真诚原则、保密原则、回避原则。5:治疗癫痫小发作的首选药物是A:乙琥胺B:硫酸镁C:苯巴比妥D:扑米酮E:苯妥英钠6:参与经典途径激活补体的是A:IgEB:LPSC:IgDD:IgAE:IgM解析:在经典途径激活补体过程中,只有当IgM与抗原结合,发生构型改变,暴露出补体结合部位后,才能与Clq结合,导致Clr、Cls相继活化。7:对一个地区全体居民进行高血压病的统计资料的分析,可计算当地的A:高血压患病率B:高血压发病率C:高血压家庭续发率D:高血压病死率E:高血压罹患率解析:对一个地区全体居民进行调查,可计算当地的高血压患病率。8:医师在执业活动中享受的权利有A:保护患者隐私B:履行医师职责C:从事医学研究D:遵守技术规范E:遵守职业道德解析:C项是权利,其余选项均是义务。9:下列不属于心身疾病的是A:精神分裂症B:冠心病C:消化性溃疡D:糖尿病E:高血压解析:精神分裂症属于精神类疾病,其余选项属于心身疾病。10:慢性病防治的基本原则不包括A:高危人群为主B:三级预防并重C:以健康教育和健康促进为主要手段D:以社区和家庭为基础E:生命全程预防解析:慢性病防治的基本原则包括:三级预防并重、以健康教育和健康促进为主要手段、以社区和家庭为基础、生命全程预防。11:成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是A:肝脏代谢增强B:基础代谢增强C:肌紧张产热D:骨骼肌代谢增强E:褐色脂肪组织产热解析:成年人收到持续寒冷刺激,骨骼肌代谢明显增强,使产热量大为增加。12:公共卫生的功能不包括A:提供公平有效的公共服务B:预防疾病的发生和传播C:预防意外伤害D:研究具体的临床治疗措施E:促进和鼓励健康行为解析:研究具体的临床治疗措施不属于公共卫生的功能,其余选项符合条件。13:卫生领域中的公平性是指生存机会的A:以社会阶层为导向B:以支付能力为导向C:以需要为导向D:以市场经济规律为导向E:以年龄为导向解析:定义题,卫生领域中的公平性是指生存机会的以需要为导向。14:有关医际关系与医患关系的表述,下列哪项错误的是A:医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响B:医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响C:处理医际关系和医患关系依据的伦理原则是相同的D:医际关系与医患关系既互相独立又相互关联E:良好的医际关系有助于形成良好的医患关系解析:处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是不同的,C项错误,其余选项正确。15:不含高能磷酸键的化合物是A:1,3—磷酸甘油酸B:磷酸肌酸C:肌苷三磷酸D:磷酸烯醇式丙酮酸E:1,6—双磷酸果糖解析:高能磷酸化合物是指水解时有较大自由能释放的磷酸化合物,如:ATP、GTP、UTP、CTP、磷酸肌酸、磷酸醇式丙酮酸、乙酰磷酸、乙酰CoA、氨基甲酰磷酸、焦磷酸、1,3—磷酸甘油酸、1—磷酸葡萄糖等。16:医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的A:医学道德境界B:医疗实践能力C:医疗技术水平D:医患沟通能力E:医疗道德意识解析:医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的医学道德境界。17:大量出汗时尿量减少,主要原因是A:血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少B:血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多C:肾素—血管紧张素系统活动增强,可引起醛固酮分泌增多D:交感神经兴奋,引起肾小球滤过减少E:血容量减少,导致肾小球滤过减小解析:汗液是低渗液,所以大量出汗时血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多,导致尿量减少。18:下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是A:努力钻研业务,提高专业技术水平B:关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私C:宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D:遵守法律、法规、遵守技术操作规范E:积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求19:组织和细胞损伤后,周围细胞增殖、修复的过程是A:增生B:再生C:化生D:肥大E:机化解析:组织和细胞损伤后,周围细胞增殖。修复的过程属于再生;增生是指组织或器官内实质细胞数目增多:化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程;肥大是指由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或者器官体积增大。20:标准正态分布的两个参数值分别是A:μ=0,σ=0B:μ=1,σ=0C:μ=1,σ=-1D:μ=-1,σ=1E:μ=0,σ=:预防医学的特点不包括A:着重于疾病预防B:研究方法上注重微观和宏观结合C:研究对象包括个体和群体D:以环境、人群为研究重点E:着重于个体治疗解析:着重于个体治疗不属于预防医学的特点。22:佐剂的功能不包括A:作用于T细胞抗原受体B:激活抗原提呈细胞C:延长抗原的体内滞留时间D:改变免疫应答的类型E:增强免疫应答解析:佐剂是非特异性免疫增强剂,当与抗原一起注射或预先注入机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。不作用于T细胞抗原受体,其余选项均正确。23:属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是A:白喉B:传染性非典型肺炎C:梅毒D:新生儿破伤风E:百日咳24:细胞内脂肪酸合成的部位是A:线粒体B:细胞胞液C:细胞核D:高尔基体E:内质网解析:细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液25:下列关于卫生服务需求不正确的选项是A:需求与需要的实质是一致的B:需求可以由需要转化而来C:需求与消费者的支付能力成正比D:需求与消费者的购买意向成正比E:有些需求是不必要的解析:在卫生服务需求中,需求与需要的实质是不一致的,A项错误。26:下列可在基因克隆技术中生成的物质是A:组织或细胞中直接提取的物质B:小鼠基因组DNAC:酵母基因组DNAD:质粒DNAE:人类基因组DNA解析:质粒DNA可在基因克隆技术中生成。27:在进行临床疗效评估中错误的是A:让受试者了解B:临床疗效评估具有实用性C:临床疗效评估具有可操作性D:临床疗效评估具有较低的可操作成本E:需要获取技术层面的必要支持解析:在进行临床疗效评估时,一般不让受试者了解。28:主动—被动型的医患关系主要用于A:焦虑障碍患者B:康复期治疗患者C:严重昏迷的患者D:慢性感染患者E:急性感染期患者解析:主动—被动型的医患关系主要用于严重昏迷的患者。29:执业医师处方权的取得方式是A:被医疗机构聘用后取得B:在注册的执业地点取得C:医院进修后取得D:医师资格考试合格后取得E:参加卫生行政部门培训后取得解析:执业医师处方权的取得方式是在注册的执业地点取得。30:苯二氮?类药物的作用特点是A:作用部位主要在脑干网状结构B:对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用C:小剂量药物无抗焦虑作用D:停药后代偿性反跳较明显E:对快动眼睡眠时相影响较小解析:苯二氮?类药物是目前使用最广泛的催眠药,主要抑制中脑网状结构对皮层的刺激,具有较强的肌肉松弛作用,可缓解动物的去大脑僵直和人类大脑损伤所致的肌肉僵直:小剂量药物即可明显改善焦虑症状,主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠作用较小。停药后代偿性反跳较巴比妥类轻,其依赖性和戒断症状也轻微。31:下列属于反式作用因子的是A:延长因子B:增强子C:操作序列D:启动子E:转录因子解析:反式转录因子是指某基因表达的蛋白作用于另一基因的转录,影响另一基因的表达,转录因子又称为真核基因调节蛋白,绝大多数起反式作用,所以选E;增强子、启动子和沉默子属于顺式作用元件。操纵序列属于原核生物调控序列。32:肿瘤相关抗原的含义是A:表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞B:肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的C:表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞D:高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞E:高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞解析:肿瘤相关抗原的含义是高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞。33:下列国家中安乐死合法化的是A:日本B:比利时C:澳大利亚D:美国E:新加坡解析:记忆型题,比利时安乐死合法化。34:某病早期治疗效果好,若漏诊后加重,对此病的诊断试验应特别注重A:提高阴性预测值B:提高阳性预测值C:降低假阳性率D:提高特异度E:提高灵敏度解析:为了减少漏诊,因提高灵敏度。35:对职业人群进行医学监护的内容不包括A:定期体检B:就业前体检C:职业有害因素监测D:离岗或转岗时体检E:职业病的健康筛检解析:对职业人群进行医学监护的内容不包括职业有害因素监测。36:引起生物地球化学疾病的原因是A:某些生物病原体的污染B:工业企业排放物的污染C:某些病原体与化学污染物的D:生活废弃物的污染E:土壤或水中某些元素过高或过低解析:生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀,使某些地区的水和土壤中某些元素过多或者过少,而引起的某些特异性疾病。常见的有碘缺乏病、地方性克汀病等。37:急性普通型肝炎,肝坏死的类型为A:碎片状坏死B:大片坏死C:桥接坏死D:点状坏死E:灶状坏死解析:急性普通型肝炎肝坏死的类型为点状坏死。38:所产毒素与噬菌体有关的细菌是A:产气荚膜梭菌B:破伤风梭菌C:白喉棒状杆菌D:霍乱弧菌E:大肠埃希菌解析:白喉棒状杆菌所产毒素与噬菌体有关。39:属于上皮组织发生的肿瘤是A:淋巴管瘤B:血管瘤C:乳头状瘤D:平滑肌瘤E:脂肪瘤解析:乳头状瘤属于上皮组织发生的肿瘤。40:下列不属于临床预防服务内容的是A:慢性病的自我管理B:健康筛检C:化学预防D:健康教育E:免疫接种解析:临床预防服务内容包括健康筛查、化学预防、健康教育、免疫接种等,不包括慢性病的自我管理。41:不符合“人人享有卫生保健”内涵的是A:卫生资源公平分配B:不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务C:为人们治愈所有疾病D:尽可能控制影响健康的危险因素E:力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态解析:为人们治愈所有疾病不符合“人人享有卫生保健”内涵,送分题。42:下列关于酶结构与功能的叙述,正确的是A:酶只在体内发挥作用B:酶的催化作用与温度无关C:酶能改变反应的平衡点D:酶能大大降低反应的活化能E:酶的催化作用不受调控解析:酶能大大降低反应的活化能,其余选项均不正确。43:有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是A:省级卫生行政部门B:社区的市级药品监督管理部门C:省级药品监督管理部门D:社区的市级卫生行政部门E:县级卫生行政部门解析:省级药品监督管理部门有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂。44:医务人员彼此协作的基础是A:没有分歧B:彼此独立C:互相信任D:互相学习E:彼此竞争解析:互相信任是医务人员彼此协作的基础。45:糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是A:1,6—双磷酸果糖B:F—6—PC:G—1—PD:3—磷酸甘油醛E:G—6—P解析:6-磷酸葡萄糖是糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物。46:硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A:增加心肌供氧量B:抑制心肌收缩力C:收缩外周血管D:减慢房室传导E:释放NO解析:硝酸甘油作为NO的供体,在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NO,从而发挥作用。47:肺结核原发综合征的临床表现是A:病灶常为多结节性B:原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C:肺内可有一个或多个空洞D:病灶位于锁骨上、下E:肺内常见结核球解析:肺结核原发综合征的典型临床表现是原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核。48:非特异性感觉投射的临床特点正确的是A:不通过脑干网状结构上行激动系统起作用B:与大脑皮层具有点对点的投射关系C:没有专一的感觉传导功能D:为单突触传递系统E:不易受巴比妥类药物的影响解析:非特异性感觉投射没有专一的感觉传导功能,与大脑皮层不具有点对点的投射关系,主要通过脑干网状结构上行激动系统起作用,为多突触传递系统,易受巴比妥类药物的影响。49:能抑制胃排空的因素是A:壁内神经丛反射B:迷走—迷走反射C:组胺D:进入胃内的食物E:肠—胃反射解析:胃内促进胃排空的因素包括胃内食物量大、胃泌素,作用方式是迷走、迷走反射和壁内神经丛反射。十二指肠内抑制胃排空因素:食糜中的盐酸、脂肪、脂肪酸、高渗溶液、机械性扩张以及促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等可抑制为运动,作用方式是胃、肠反射。50:因女性不孕而实施的体外授精—胚胎移植技术,可能产生的伦理问题不包括A:用剩余胚胎进行干细胞研究B:代孕母亲C:妇女的“贞操”D:卵子商品化E:对胚胎进行非医学目的的性别鉴定解析:对胚胎进行非医学目的的性别鉴定不属于体外授精、胚胎移植技术可能产生的伦理问题。51:对于铁的摄入,最好的食物来源是A:豆类B:粮谷类C:蔬菜、水果D:动物肝脏E:奶及奶制品解析:铁的摄入,最好的食物来源是动物肝脏。52:医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是A:办理住院手续B:联系家属C:抢救D:催促家属缴费E:医院解析:医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是抢救。53:心理卫生又称为A:心理健康B:心理和谐C:心理宽容D:心理调节E:心理平衡解析:心理卫生又称为心理健康。54:骨骼肌兴奋—收缩偶联的偶联因子是A:Na+B:IP3C:DGD:Mg2+E:Ca2+55:对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是A:无偿用血B:家庭接生C:终止妊娠D:产前指导E:基因诊断解析:产前指导属于对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务。56:关于抑癌基因的正确叙述是A:其产物具有抑制细胞增殖的能力B:与癌基因的表达无关C:肿瘤细胞出现时才表达D:不存在于人类正常细胞E:缺失与细胞的增殖和分化有关的因子解析:抑癌基因的产物具有抑制细胞增殖的能力。其余选项不正确。57:医学心理学的研究任务不包括A:人格特征或行为模式在心理学中的意义B:如何运用心理治疗的方法达到保健的目的C:医学管理中存在的心理问题解决办法D:心理社会因素在疾病的发展和变化过程作用的规律E:心理评估手段在疾病预防中的作用解析:医学管理中存在的心理问题解决办法不属于医学心理学的研究任务。58:下列关于脂肪氧化分解过程的叙述,错误的是A:β-氧化中的受氢体为NAD+和FADB:含16个碳原子的软脂酸经过8次β-氧化C:脂肪酰CoA需转运入线粒体D:脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoAE:β-氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解解析:含16个碳原子的软脂酸经过7次β—氧化。59:参与联合脱氨基的酶是A:NADH—泛醌还原酶B:HMG—CoA还原酶C:葡萄糖—6—磷酸酶D:谷氨酸脱氢酶E:丙酮酸脱氢酶解析:联合脱氨基是指氨基酸先与α—酮戊二酸进行转氨基作用,生成相应的α—酮酸及谷氨酸,然后谷氨酸在L—谷氨酸脱氢酶作用下,脱去氨基生成原来的α—酮戊二酸并释放出氨。60:肺通气的直接动力是A:肺内压与胸膜腔内压之差B:胸膜腔内压与跨壁压之差C:大气压与肺内压之差D:大气压与胸膜腔内压之差E:大气压与跨壁压之差解析:肺通气的直接动力是大气压与肺内压之差。61:下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是A:蛋白质变性时生物学活性降低或丧失B:蛋白质变性时理化性质发生变化C:蛋白质变性时一级结构不受影响D:去除变性因素后,所有变性蛋白质都可以复性E:球蛋白变性后其水溶性降低解析:变性可分为可逆变性和不可逆变性,选多蛋白质变性后,空间构象严重破坏,不能复原。62:关于高分化肿瘤的叙述,正确的是A:瘤细胞极性消失B:瘤细胞呈巢状生长C:瘤细胞异型性大D:瘤细胞呈结节性生长E:瘤细胞与起源的细胞相似解析:高分化肿瘤的瘤细胞与起源的细胞相似。63:残气量与肺活量之和等于A:深吸气量B:肺总量C:用力呼气量D:功能残气量E:补吸气量解析:残气量与肺活量之和等于肺总量。64:逆转录是指A:以RNA为模板合成RNAB:以DNA为模板合成DNAC:以DNA为模板合成RNAD:以RNA为模板合成蛋白质E:以RNA为模板合成DNA解析:逆转录是指以RNA为模板合成DNA。65:决定免疫球蛋白类别的结区是A:轻链可变区B:轻链恒定区C:重链恒定区D:铰链区E:重链可变区解析:重链恒定区决定免疫球蛋白类别。66:下列不属于药品的是A:抗生素B:血液C:疫苗D:血液制品E:血清解析:血液不属于药品。67:IQ=15(X?M)/S+智商是指A:混合智商B:晶体智商C:比率智商D:离差智商E:液体智商解析:IQ=15×(X-M)/S+,X为测验原始分,M为所在年龄组平均分,S为该年龄组平均分数的标准差,为该年龄组IQ平均值。68:可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面A:CD20B:CD3C:CD4D:CD21E:CD8解析:可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是CD4。69:在职业病的危害防治和职业人群健康监护中,不属于第一级预防的措施是A:加强通风排毒B:改革工艺,采用无毒原料C:生产过程机械化、自动化、密闭化D:制订职业接触限值E:定期对工人进行体检解析:定期对工人进行体检属于二级预防。70:溶血性链球菌主要引起的炎症是A:脓肿B:出血性炎C:假膜性炎D:纤维素性炎E:蜂窝织炎解析:溶血性链球菌主要引起的炎症是蜂窝织炎。71:普通培养基最适宜的灭菌方法是A:巴氏消毒法B:煮沸法C:高压蒸气灭菌法D:流通蒸气灭菌法E:间歇灭菌法解析:普通培养基最适宜的灭菌方法是高压蒸气灭菌法。72:微血栓的主要成分是A:血小板B:清蛋白C:纤维素D:红细胞E:白细胞解析:微血栓的主要成分是纤维素。73:疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于A:肉芽肿B:浆液性炎C:卡他性炎D:蜂窝织炎E:纤维素性炎解析:疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于蜂窝织炎.74:通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为A:意志过程B:人格倾向C:情感过程D:人格特征E:认识过程解析:通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为认识过程。75:根据微生物的分类,新生隐球菌属于A:细菌B:立克次氏体C:真菌D:放线菌E:支原体解析:根据微生物的分类,新生隐球菌属于真菌。76:公民临床用血时,交付费用的项目不包括的是A:采集血液费用B:检验血液费用C:分离血液费用D:储存血液费用E:购买血液费用解析:公民临床用血时,交付费用的项目不包括购买血液费用。77:医学伦理学的研究对象是A:医学道德难题B:医德基本理论C:医学道德关系D:医德基本实践E:医德基本规范解析:医学伦理学的研究对象是医学道德关系。78:下列违背道德要求的是A:从业人员要做好临床医疗工作B:合理保护隐私C:从业人员要增强职业责任感D:从业人员要有献身精神E:个人利益优先,兼顾社会利益解析:个人利益优先,兼顾社会利益违背道德要求,送分题。79:某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性,试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成,其气味、口感与试验用药非常近似,但没有药理作用。该试验采用的对照属于A:交叉对照B:标准方法对照C:自身对照D:安慰剂对照E:空白对照80:男,70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓,僵硬,手部震颤,跌倒一次。美多芭治疗无效。查体:智能正常,面具脸,四肢肌力正常,肌张力高。最可能的诊断是A:血管性帕金森综合征B:帕金森叠加综合征C:药物性帕金森综合征D:外伤性帕金森综合征E:原发性帕金森病解析:服用氟桂利嗪3个月后出现症状,提示药物性帕金森综合症。81:男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是A:肝癌B:慢性乙型肝炎C:肝结核D:肝淋巴瘤E:乙肝肝硬化解析:假小叶是肝硬化的特征性病理表现。82:某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后,立即对该药店进行了查处,并依照《药品管理法》的规定,将其销售给患者的保健食品认定为A:按假药论处的药B:假药C:食品D:劣药E:按劣药论处的药解析:将保健食品作为药品出售给患者依照《药品管理法》的规定判定为假药。83:某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是A:社会因素B:强化因素C:人群因素D:倾向因素E:促成因素解析:调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等干预活动属于促成因素。84:女,19岁。因发热伴头痛、烦躁2天,于1月28日入院。查体:BP/80mmHg,精神差,神志清楚,全身散在瘀点、瘀斑,颈抵抗阳性,Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查:腰穿脑脊液压力mmH2O,外观混浊,WBC×/L,蛋白质1.5g/L,糖2.5mmol/L,氯化物mmol/L。本病蛛网膜切片的病例改变不包括A:血管扩张充血B:可见大量中性粒细胞C:可见大量淋巴细胞、单核细胞D:明显水肿E:可见纤维素解析:结合病史,首先考虑化脓性脑膜炎,一般不可见大量淋巴细胞和单核细胞,大量淋巴细胞和单核细胞多见于炎症中后期。85:男,35岁。间断腹泻、脓血便4年,再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,黏膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血。其黏膜活检可能的病理发现是A:非干酪性肉芽肿B:可见阿米巴滋养体C:抗酸染色阳性D:隐窝脓肿E:干酪性肉芽肿解析:“间断腹泻,脓血便4年,口服抗生素无缓解,结肠镜检示:直肠和乙状结肠弥漫充血水肿,粘膜粗颗粒样改变,质地脆,易出血”提示溃疡性结肠炎可能,病理活检可表现为隐窝脓肿。86:女,42岁。乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年,体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,拟左甲状腺素替代治疗,最适宜的起始剂量为A:μgB:μgC:75μgD:50μgE:25μg解析:数据题,最适宜的起始剂量为25μg。87:医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指A:地方医师协会B:地方卫生行政部门C:卫生部D:地方医学会E:所在医疗保健机构解析:地方卫生行政部门负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。88:某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生,该生对心理咨询员说,他多次难以自控地想杀其女友。那么,此情况下心理咨询员的最佳做法是A:劝其尽快接受治疗B:严格保守该生的秘密C:告知该生女友家属对其进行保护,同时建议该生家属带其进行必要的心理诊治D:通知该生的家长对其妥善监管E:医院并直接送该生入院解析:面对这种情况,心理咨询员的最佳做法是劝其尽快接受治疗。89:女,28岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢,不知道该与哪个继续相处,难以做出抉择,希望得到帮助,而根据心理治疗的原则,心理咨询师没有替她作出决定。该咨询师遵循的原则是A:灵活原则B:综合原则C:“中立”原则D:耐心原则E:回避原则解析:心理咨询师没有替她作出决定体现出中立原则。90:女,37岁。发作性喘息2年,咳喘,气急。再发2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是A:吸入糖皮质激素B:口服抗过敏药物C:静脉点滴抗生素D:使用支气管舒张剂E:无创通气解析:本题可诊断为支气管哮喘,关键是要看清题意,首先采取的治疗是使用支气管舒张剂,最重要最有效的选糖皮质激素。91:男,22岁。水肿,进行性少尿1周。查体:BP/mmHg,双下肢水肿。尿RBC20?40/HP,蛋白(++)。SCrμmol/L,抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A:循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应B:原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C:高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素D:细胞免疫E:遗传因素解析:新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应。92:男,44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(39.2℃),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19×/L,N0.92。B超示右肝内多个2?3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是A:产气荚膜梭菌B:无芽孢厌氧菌C:溶血性链球菌D:肉毒梭菌E:志贺菌解析:结合病史和临床表现,细菌性肝脓肿可能性比较大,引起细菌性肝脓肿主要的菌类为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等,故选择B项。93:某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药(波依定与洛汀新)对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是A:测量血压的护士B:实施治疗的医生C:负责设计的研究者D:统计分析人员E:接受治疗的患者解析:单盲设计中不了解试验分组情况的人是接受治疗的患者。94:男,37岁。因有明显的幻医院就诊。经询问病情后,医生欲采用心理测验对其进行评估,以协助诊断。针对该患者,通常可采用的心理测验工具为A:EPQB:MMPIC:SASD:SCL—90E:TAT解析:症状自评量表SCL90是世界上最著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。95:某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目,在征询意见时,有专家提醒,根据《传染病防治法》规定,应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调查。该法定单位是A:省级以上旅游主管部门B:省级以上疾病预防控制机构C:国务院卫生行政主管部门D:省级以上环境保护主管部门E:省级以上环境监测评价机构解析:在自然疫源地兴建旅游建设项目需得到省级以上疾病预防控制机构对该项目施工环境进行卫生调查。96:男,35岁。吸烟10年,每天1包烟,不想戒烟。他说:“就算生病我也不会把烟戒掉。”按照行为改变阶段模式,其属于A:行动阶段B:准备阶段C:打算转变阶段D:维持阶段E:无打算阶段解析:就算生病我也不会把烟戒掉提示处于无打算阶段。97:男,14岁。右大腿深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然昏倒,抢救无效死亡。A:脑血管意外B:心肌梗死C:休克致死D:肺动脉栓塞E:脂肪栓塞解析:有手术史,拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡提示肺动脉栓塞。98:男,24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16s,其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是A:房—室延搁B:心肌传导速度不均一C:自律细胞兴奋性增加D:心内兴奋传导途径多变E:心肌有效不应期长解析:期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是心肌有效不应期长。99:男,32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥,伤及左足,半夜感胀裂样痛,症状加重,左下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑色,水肿有水泡。查体:局部失去弹性,皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中,毒性最强的是A:胶原酶B:卵磷脂酶C:透明质酸酶D:DNA酶E:神经氨酸酶解析:卵磷脂酶的毒性最强。:主治医师张某被注销执业注册满1年,现欲重新执业,遂向卫生行政部门递交了相关申请,但未批准。其原因是A:未经过医师规范化培训B:刑事处罚完毕后不满2年C:变更执业地点不满2年D:未到基层医疗机构锻炼E:在医疗机构的试用期不满1年解析:刑事处罚完毕后不满2年不得重新执业。
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