1019病例分享

病例一：

林教授好，我有一19岁患者，年9月1日因巨大盆块伴腹水，CA及CEA均高于，行剖腹探查，术中示卵巢未成熟畸胎瘤，行患侧附件切除十对侧卵巢病灶剥除（有肉眼病灶）十盆腹腔淋巴结切除十大网膜切除，术后诊断IIB期，予以BEP化疗6个疗程，（年1月化疗结束）1月前复查MRl，提示盆块，考虑复发，再次手术探查见盆腔孤立病灶及肠管与骶韧带处片状表浅病灶，行切除，卵巢未见病灶，病理仍提示未成熟畸胎瘤，想请教您，这样的病人后续治疗？需继续化疗吗？如化，方案？还是随访？谢谢您，期待您的指导！

回答：

继续化疗，仍可以用BEP，如再复发改TIP。

问：

疗程呢？还是继续6个吗？

回答：

视疾病情况而定，一般4~6疗程。

问：

如再复发，可以不手术，直接改方案化疗吗？

回答：

这个要评估一下，个体化处理。

病例二：

林老师，有个患者系宫颈癌术后5年，定期复查未发现异常。一月前右侧腹部发现一个包块，3x3x3cm，边界清，比较浅似脂肪瘤，可以手术吗？

回答：

可以的。