皮肤外科门诊手术预约注意事项

Step01皮外主要诊疗范围

①各种良恶性皮肤肿瘤；黑色素瘤、皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、Bowen病，色素痣、皮脂腺痣、疣状痣、皮角、角化棘皮瘤、血管瘤、日光性角化、脂溢性角化、皮肤纤维瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿，脂肪瘤、钙化上皮瘤……简而言之：各种突出于皮肤表面，且持续不消退的皮损；各种发生于皮肤底下，能摸得着但不一定能看得见的皮损。②皮肤活检：用于病理辅助诊断；③常规治疗失败的皮肤病：慢性增生性疾病，斑秃、白癜风等；④其他皮肤病：嵌甲性甲沟炎、瘢痕、永久性脱发等。

Step02手术时间准备

①手术时间：预约时间提前30分钟到皮肤外科准备室，手术过程一般需要30分钟左右，根据皮损大小不同会有差异，需要提前预约，具体时间可能根据实际情况而定，因为前面的手术可能取消或延时；②换药时间：常规2-3天换药一次，医院处理，术后医院；③拆线时间：一般情况面部5-7天，颈部7天，头皮7-8天，躯干8-10天，腰背部10-12天，四肢12-14天，手足14-21天，拆线后3天内仍需要注意切口保护；④拆线后：张力大的部位，或者活动范围大的部位进行手术，为减少瘢痕形成，术后3个月内避免剧烈运动。

Step03术前相关检查

①血常规（我院开立医嘱名称：血细胞分析+五分类）必须项目②凝血功能检查（我院开立医嘱名称：凝血四项[复]）必须项目③感染性疾病检查（我院开立医嘱名称：感染性指标四项[复]）必须项目④血糖检查（糖尿病患者或年龄大于50岁患者）⑤心电图检查（既往有心脏疾患或年龄大于50岁患者，或手术皮损较大或数量较多患者）⑥超声检查：对皮下肿物建议常规行超声检查，必要时需要进一步影像学检查注：1医院检查结果也可以的。医院APP自助开单

Step04术区皮肤准备

①术前做好清洁工作；

②毛发部位手术，提前处理掉毛发；

③头皮手术，皮损外至少刮除3cm内毛发，长发患者，可以提前从不同方向固定毛发，避免乱飞；

④足部手术，准备一双便于穿脱的鞋子，可能会涉及包扎，最好带一只拖鞋；

⑤躯干部位：尽量避免穿套头的衣服。

Step05手术相关心理准备

疼痛Vs瘢痕

①皮肤外科门诊手术以局麻为主，麻醉过程会有一定程度疼痛，可耐受；

②暴露部位手术切口和包扎敷料会造成外貌的影响，如短期内有重要活动，建议择期手术；

③任何手术都会有瘢痕形成，早期的预防性干预可减轻瘢痕；

④特殊部位，如耳廓、颈部、胸背或活动度较大区域更容易形成增生性瘢痕；

⑤小腿手术愈合不良比例较高，容易形成伤口撕裂，需要特别保护；

⑥一般在术后1月手术痕迹会开始慢慢变得不明显或开始明显增生，愈合良好的手术切口在3-6个月内慢慢会变淡，甚至在正常社交距离内消失；

⑦更多术后瘢痕预防的信息，可