毛泰之老师医案20老人神经根型颈椎病伴手

为了让更多的朋友了解东方柔性正骨，我们将毛泰之老师《东方柔性正骨传真》一书中的经典病例摘录下来，此篇为《第八章寰枕颈椎五路纵横》部分的病例，供大家学习交流。

林老太太，76岁，右肩臂酸痛半年、加重1周，手臂上举受限，臂举不过肩。

注：本图是线下临床课程图片，配合做示意，与本文患者无关。

01检查

右手臂除肌肉较为瘦削外，皮色无显著异常。

右手臂主动抬举虽然受限，但被动活动无碍，可以被动上举°，右臂肌力5级。

臂丛神经牵拉试验（＋）。

02印象

神经根型颈椎病。

03分析

从症状体征分析，应该是C6神经根受压。通常这样的情况，从颈椎后面及侧面可以较清楚地摸出问题所在，并可以采用指推法从颈椎后路或侧路纠正之。

可是，在林老太太的颈椎中下段右外侧皮下，有一个很大的脂肪瘤，长10cm余，宽约6cm,厚约1.5cm,盖住了颈椎中下段的整个侧后方，使得后路和侧路无从下手。林老太太已经76岁高龄，为颈椎扳法之禁忌。

04治疗

仔细触诊后发现，脂肪瘤虽然覆盖了颈椎中下段的后外侧，但没有掩盖颈椎横突的前面。于是，运用颈椎前路手法，双手食中指分别从颈椎两侧横突的前面，协调操作，针对C5、C6右侧横突前面的异常凸起，轻柔抹平之。

再配合从骨盆、腰椎一路向上的纵路手法，整体协调全脊柱的序列及曲度。

05结果

手法操作完毕，令林老太太上举手臂试试，老太太轻松地高高举起了手臂。

文章/毛泰之

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