病例非骨化性纤维瘤一例

病史

男，45岁，左臀部疼痛2-3年

影像描述

左侧耻骨下支及坐骨结节膨胀性溶骨性骨质破坏，病变内部密度尚均匀，无钙化及骨性分隔，无骨膜反应，边缘较清晰，硬化不明显，骨皮质欠连续，周围软组织受压，良性骨肿瘤或肿瘤样病变

诊断思路

非骨化性纤维瘤（NOF）是较少见的原发性良性骨肿瘤,是一种源自成熟的骨髓结缔组织的非骨化或非成骨性的肿瘤性病变。其发病率占原发骨肿瘤的0.84%～1.22%，多见于10～20岁的青少年，男女之比约2:1。四肢长骨为好发部位，尤以胫骨、股骨及腓骨最多见，尺骨或肱骨次之，肋骨和骨盆偶有可发生。临床上症状轻微或无症状。

影像表现

1.瘤体多位于长骨干骺部，距骺板3～4处，不累及骺板，股骨远段和胫骨近段肿瘤约占80%～85%。2.皮质型：一侧骨皮质呈圆形或椭圆形骨质破坏，病灶沿骨干的长轴膨胀性生长，未见明显骨性分隔，亦无死骨钙化，肿瘤的髓腔侧可见半弧形硬化。3.髓腔型：骨髓腔内呈中心性扩张的单个或多囊状透光区，累及骨横径的大部分或全部，密度均匀，有硬化边。4.一般无骨膜反应和软组织肿块。

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长按







































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