消失的脂肪瘤区中医院成功施行首例

家住富阳大青的L女士（化名）8个月前遭遇了一场车祸。据悉，车祸还是蛮严重的，L女士周身有多处骨折。养伤期间，她偶然发现左侧腰部鼓出一个大包，当时以为自己是长了什么“脂肪瘤”，并没有放在心上。但这个“瘤”越长越大，还出现了腹痛、肚子胀等情况，大便也不是很好，L女士觉得情况不太对，在家人的陪医院普外一科，问诊周海峰主任医师专家门诊。经周医师仔细诊断，她患的并不是“脂肪瘤”，而是罕见的腰疝。周医师表示这可能和她遭受的那次车祸有关。

“腰疝中疝入的是降结肠，就是结肠在这里疝出、扭曲，通俗来说就好比肠子打了个‘活结’，出现腹痛、腹胀和大便不好就是这个原因。”周医师解释道，“但是，万一打成‘死结’，就会引起绞窄性肠梗阻，甚至出现肠坏死，严重的会有生命危险。”当即，L女士在周医师的安排下住院治疗。

周医师介绍，腰疝是一种少见的疾病，腹腔脏器如结肠、脾脏，肝脏等从腰上三角或腰下三角突出腹腔，这个部位其边缘是骨性结构，补片难以固定，张力大，传统术式复发率高，因此被《SAGES疝外科手册》称为“具有挑战性的疝发生部位”。

外一科团队非常重视这个病例，在资料齐全后多次组织学习和探讨，论证了多种方案，并准备了多种类型的补片，最终确定施行腹腔镜下腰疝修补术，并备选联合杂交手术。

4月18日上午，在麻醉科的配合下，手术如期开展，由周海峰主刀、蒋松等医师配合完成。由于术前准备充分，手术各步骤如行云流水般一气呵成，不到两小时便顺利完成了腹腔镜腰疝修补术。

手术后，L女士左腰部的“脂肪瘤”不见了，几乎每天发作的腹痛、腹胀等症状也消失了。术后第3天，就能正常排气、排便，还可下床行走，L女士对效果十分满意，于术后第4天便出院了。

术前（左图）和术后（右图）对比

术后一周CT显示恢复良好

此次腹腔镜医院首例，经多方查证，或为富阳区首例腹腔镜腰疝修补术，标志着本院疝外科医疗技术水平实现了新的突破！

医院疝外科简介

医院疝外科是为了对疝疾病进行标准化、正规化治疗由普外一科组织而成的医疗团队。团队现有成员11名，其中主任医师2名，副主任医师2名，均经过专业的疝手术培训，能完成腹股沟疝、腹壁疝、切口疝、巨大疝等疝疾病的标准化治疗，并将腹股沟疝的治疗纳入临床路径管理。团队采用个体化的治疗方案，术前进行常规讨论，慎重选择适当的治疗方案。微创手术领先，对于适合腹腔镜手术者，提供痛苦小、恢复快的腹腔镜疝修补术。疝外科竭诚为患者服务，力争达到疝手术复发率低，术后舒适度高的目标。

疝外科专家门诊时间：

周海峰主任医师每周一、四上午

何嫣惟副主任医师每周三上午

富阳中医

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