洗去瘤之阴影脂肪瘤是小病，癌变只是

越长越大，摸上去软软的，还可以推动。小梁在发现肩膀上的小瘤后，胆战心惊，急忙求医。在得知是脂肪瘤且很可能是良性后，她才放下了悬着的心。不过，医生提醒她，脂肪瘤多数是良性的，若脂肪瘤快速增大，最好手术切除。

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医院肿瘤内科主任赵永胜

皮下脂肪瘤怎么辨别

在皮下肿块中，最常见的病症就是脂肪瘤，但人们却对其缺乏认识，甚至存在很多误解。很多人不以为意，也就无从知晓自己有脂肪瘤。

赵永胜介绍说，脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位，特别好发于腹部、四肢、躯干，也可见于肢体深部，如肝、肠等。患者通常会发现在皮下有一个或多个肿块，单个的脂肪瘤可能较大，没有压痛感，但若是多发性的脂肪瘤可能体积较小，伴有疼痛。

但不论是一个还是多个，肿块的颜色都与正常皮肤颜色接近，多表现为球形，摸起来好像面团或橡皮一样，质感较软，且摇动时活动性良好。

不是所有都要切

大多数脂肪瘤不需要治疗，特别是体表性脂肪瘤，对身体健康不会产生影响。

但是如果出现皮下比较大的脂肪瘤，感觉影响美观，可以考虑手术治疗。也有一小部分脂肪瘤会引起疼痛，影响健康，要及时就诊。

首次发现皮下的肿块，建议先去看医生，排除一些类似的危险性较高的肿瘤，如血管脂肪瘤、脂肪肉瘤等。治疗脂肪瘤最有效的方法就是手术切除。

且对于大部分体表性脂肪瘤患者来说，手术后可以立即出院，但对于脂肪瘤过大或是深部脂肪瘤患者来说，则需住院观察是否有术后并发症。

多数是良性，深部脂肪瘤需警惕

很多人一听到“瘤”字，难免心头一惊，脂肪瘤会恶变吗？

专家称，尽管目前已有脂肪瘤癌变的病例报道，但极为罕见。根据脂肪瘤分布位置的不同，可将脂肪瘤分为体表性脂肪瘤（出现在体表，可用手摸到）和深部脂肪瘤（生长于脏器上）。

其中体表性脂肪瘤恶变的几率很小，患者更要小心的是深部脂肪瘤，发现后应及时切除。

手术刺激病情加重？

有些传言认为不是所有脂肪瘤都可以手术治疗，有些术后不仅会出现脂肪瘤复发和转移，还可能导致病情加重，一个变两个，两个变多个。

对此，赵永胜解释，由于目前还不能明确脂肪瘤的致病因素，所以即使手术切除后也无法保证其致病因素消失，所以只能做好预防工作，降低复发可能，并不能保证不会复发。

而转移是脂肪瘤复发的特点，脂肪瘤复发时，通常不会在原来手术切除的部位复发，只会从其他部位长出新的脂肪瘤。

另外，所谓的手术刺激加重病情，导致切一个长两个的说法更是不科学的，即使不手术，该长的还是会长，其诱因并不在手术。

胖人更容易中招？

是不是胖人更容易有脂肪瘤呢？

非也。专家称，脂肪瘤与体形的关系不大。很多很瘦的人也会长脂肪瘤，这更多和代谢有关，就如很多瘦人胆固醇偏高是一个道理。

平时有高血脂的人比一般人得脂肪瘤的可能性要大些，影响代谢的因素也会影响脂肪瘤的生成。

三类人最易中招

以下三类人群最容易出现脂肪瘤，一定要注意排查！

一、过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品、高胆固醇食物，从中医角度来说，可造成脾胃湿热，痰湿内生，运化失调，即新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚、变硬。

二、工作压力过大，心情烦躁，经常生气的人。因为肝气郁结，气血不畅，经脉不通，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

三、经常熬夜，思虑过多的人。经常熬夜的人容易伤阴，导致阴阳失调，使得人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即脂肪瘤。

文/编辑小茜值班主任/刘文静

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