内膜癌肿瘤大小侵润深度和组织学分级是淋

该研究旨在评估内膜癌患者淋巴转移的高危因素。资料来源于年至年SEER（美国癌症中心随访、流行病学和预后）登记的内膜癌患者。根据Mayo标准，如果肿瘤组织学1或2级、肌层浸润小于50%，肿瘤体积等于或小于2cm，则认为淋巴转移低危。不符合上述条件的被视为高危。对19,例患者经手术分期的内膜癌患者资料进行分析。

结果显示，（5.3%）有淋巴转移。根据上述标准，例患者（21.1%）被归入淋巴转移低危，15,例（78.9%）为高危。低危患者的淋巴转移风险为1.4%，而高危患者为6.4%。如果把肌层浸润从分析中去除，低危病理学特征的淋巴转移风险为2.4%，高危患者的风险为10.4%。基于人群的研究表明，依照Mayo标准定义的低危内膜癌患者，其淋巴转移风险确实较低。

点评：内膜癌淋巴转移的风险，可以用于指导筛选免于行淋巴结切除的患者。该文作者专门剔除了术中不易判断的肌层浸润，所剩的组织学分级和肿瘤面积在临床上较易于操作，提高了临床可行性。

文献来源：VargasR,Rauh-HainJA,ClemmerJ,etal.Tumorsize,depthofinvasion,andhistologicgradeasprognosticfactorsoflymphnodeinvolvementinendometrialcancer:ASEERanalysis.GynecolOncol.;（2）：-20.

编译：王姝（医院妇产科）

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