营养素与恶性肿瘤患者的预后

恶性肿瘤是一类消耗性疾病，随着病情发展，患者营养状况会逐渐恶化。大量研究表明：食物及其营养素从多方面影响着肿瘤患者的预后及治疗效果。肿瘤患者的营养状况与疾病的进展、预后及对治疗的耐受性有着密切关系。

一、蛋白质。蛋白质是一切生命的物质基础，广泛存在于动、植物食物中，除与碳水化合物和脂肪共同为机体提供能量外，还参与机体其他各种重要生理过程。蛋白质在肿瘤的发生发展以及预后中所起的作用，与蛋白质的种类及氨基酸的构成有较大关系。谷氨酰胺、精氨酸、支链氨基酸等被用于肿瘤患者的治疗，结果证明不但能改善患者的营养状况，而且能改善患者的免疫功能，有利于抑制肿瘤生长。特别是精氨酸参与淋巴细胞内的代谢过程，在免疫防御和免疫调节，维持和保护肠道黏膜功能及肿瘤的特异性免疫方面发挥重要作用。

二、脂肪。体内和体外实验均表明，膳食脂肪具有调节机体免疫功能的作用，主要表现在调节免疫细胞膜磷脂的脂肪酸成分和第二信使的传递。细胞膜磷脂脂肪酸成分的改变能够影响类花生酸类物质的合成。n-3来源的类花生酸类物质具有抗炎的作用。与高饱和脂肪酸膳食相比，富含多饱和脂肪酸的膳食具有更强的免疫调节及抑制癌生成的作用。

三、植物生化素。它是一种存在于蔬果类等植物中的天然化学物质，不但有着抗氧化、增强免疫系统等功效，还能辅助其它营养素如维生素、矿物质及微量元素等发挥有效的生理机能，并可诱导细胞良性分化，对肿瘤患者的治疗及预后有一定的相关性。

科爱专家特别提出，恶性肿瘤患者往往伴有营养不良。而营养不良状况的存在，表明身体的组成和脏器功能等发生了变化，意味着营养素以及特殊营养素的不足，从而导致患者免疫功能受损，增强感染机会，并可降低患者放化疗等常规治疗的耐受性。尤其是晚期恶性肿瘤患者，处于恶性营养不良恶病质的加剧状态，会导致各种代谢紊乱，生存期缩短，治疗合并症增加，生活质量差，最终危及生命。

许多研究证实，恶性肿瘤患者营养不良不仅降低了抗肿瘤治疗的疗效，而且还增加了治疗相关的不良反应发生率，降低了患者的生存质量，影响了病人的预后。所以，肿瘤患者需要避免营养素的缺乏及营养不良的发生，并通过适时、适当地给予营养支持改善器官功能和免疫状况，减少抗肿瘤治疗引起的毒副反应，从而发挥改善病人预后的良好作用。