医保基金监管之窗第一期手术收费常见违

超标准收费

■在一次手术中，经同一切口进行的两种不同疾病的手术，其中另一手术按60%加收。

举例：医疗机构经腹部同一切口进行的开腹经胆道镜取石术和胆囊切除术

×医疗机构常见违规情况是同时收取两个手术的全费。

√应收取开腹经胆道镜取石术全费，另加收胆囊切除术全费的60%。

■双侧器官同时实行的手术，在相应单侧手术收费基础上加收60%。

举例：医疗机构进行双侧的卵巢切除术

×医疗机构常见违规情况是同时收取两个单侧手术费。

√应收取一个单侧手术费，另加收一个单侧手术费的60%。

重复收费

■经腔镜开展的手术项目，项目名称中已明确经镜的手术，不得收取腔镜使用费。

举例：医疗机构行宫腔镜子宫肌瘤切除术

×医疗机构常见违规情况是同时收取经宫腔镜子宫肌瘤切除术费和宫腔镜使用费，宫腔镜使用费为违规收费。

√应只收取经宫腔镜子宫肌瘤切除术费。

串换手术项目收费

■手术费应严格按照实际手术操作术式收取，不可更换为其他手术项目收费。

举例：浅表肿物切除术中浅表肿物是指面积较小的脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤等，体表巨大肿物切除术中巨大肿物指瘤体面积大于20平方厘米

×医疗机构常见违规情况是将浅表肿物切除术按体表巨大肿物切除术收费。

√对于面积较小的浅表肿物实施的切除手术应收取浅表肿物切除术费。