专家访谈中国肿瘤免疫治疗的又一把利剑

■导读

溶瘤病毒（OncolyticVirus）是一类倾向于感染肿瘤细胞，在肿瘤细胞中大量繁殖，最终让肿瘤细胞裂解，并进一步激发机体抗肿瘤免疫反应的病毒。随着病毒学和基因工程技术的发展，人们能对病毒基因进行改造，使溶瘤病毒在抗肿瘤治疗领域迎来了新的发展治疗契机。

此次特别邀请到同济大学附医院肿瘤科主任许青教授，就溶瘤病毒抗肿瘤治疗以及本次CSCO入选的相关临床研究进行介绍。

问题1：

许教授，溶瘤病毒已在抗肿瘤领域取得了一定的成效，被视为肿瘤免疫治疗的重要分支。您目前担任国内唯一获批上市溶瘤病毒安柯瑞?的上市后再评价临床试验的LeadingPI，该项目也获得了上海市科委“科技创新行动计划”产学研医合作领域项目支持，您是如何看待溶瘤病毒在抗肿瘤治疗领域的应用前景，并对该项研究有什么样的期待？

许青教授：

和其他肿瘤治疗模式一样，肿瘤免疫治疗也可是一个联合多种治疗药物的综合性治疗模式。溶瘤病毒联合PD-1作为肿瘤免疫治疗的方式之一，目前已经在国外的一些临床研究中取得了很好的临床研究结果。我们非常荣幸牵头《溶瘤病毒重组人5型腺病毒上市后再评价临床试验》项目，该项目是由上海医药集团上海三维生物技术有限公司作为总的课题申报单位，医院牵头，联合医院、上海交通大医院、医院、医院、医院、上海交通大医院、医院、上海生物芯片有限公司等子课题单位共同参与，从前期初步临床研究结果来看，以及对国外同期或既往相关研究的分析比较，显示出了非常好的抗肿瘤效果。我们也非常期待在包括治疗结直肠癌肝转移、肺癌肝转移、恶性黑色素瘤等方面，溶瘤病毒联合包括化疗、靶向治疗、PD-1抗体等其他治疗药物都能产生比较好的临床效果。

问题2：

本次“重组人5型腺病毒注射液H联合mFOLFOX6/FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗不可切除的结直肠腺癌肝转移的有效性及安全性的临床研究”入选CSCO大会口头报告，您能否提前介绍一下该研究及能为患者带来的获益？

许青教授：

晚期结直肠癌，特别是结直肠癌肝转移，就目前来讲，相对其他瘤种来说，其治疗手段比较有限，我们设计这样一个研究，也是期望能给晚期结直肠癌患者提供一种新的治疗模式。

对于该研究，从有效性来讲，在该临床研究的初期阶段，我们发现溶瘤病毒不仅可以使局部转移灶的肝脏肿块缩小，同时对结直肠癌原发灶的肿块缩小也有明显的效果，且其作用部位肿块缩小的幅度也令我们非常吃惊。因此，我们预测该种治疗模式非常有可能成为未来晚期结直肠癌治疗当中的一个重要治疗选择。而从安全性角度来看，在该研究入组的20多例患者中，均未出现严重的不良事件（SAE），对该结果我们非常满意。

问题3：

此外，还有2项分别关于“重组人5型腺病毒注射液H联合PD-1治疗晚期黑色素瘤和非小细胞肺癌肝转移的临床研究”入选CSCO壁报展示，您能否就这2项研究简单介绍一下？

许青教授：

作为科委研究项目中的两项分支研究，其涉及的恶性黑色素瘤和肺癌肝转移同样需要重点