房居高教授做客健康北京藏在面部

医学与艺术的尖端融合，今天让我们走进一次意想不到的治疗现场。

上颌骨肿瘤是头颈外科常见病，对于这类患者来说，治疗时需将上颌骨部分或全部切除，而“切除后的上颌骨如何修复？”一直是临床上的难点。

上颌骨居颜面中部，左右各一，连接构成中面部的支架，切除上颌骨将严重影响患者的面容。传统方法是用软组织修复患者的上颌骨，但外形与功能恢复均不佳。

二十几岁的小雪（化名），她左侧的上膛完全肿的失去了功能，有一个约小苹果大小的肿瘤，长在了小雪的左侧上牙膛，整个左侧的上牙根也全都在肿瘤里面了，并且由于肿瘤的影响，上膛的骨头变软，已经无法咬合东西了。

由于肿瘤侵袭的范围较大，要想完整的驱除肿瘤，就必须将除了眼眶底以外的左侧上颌骨全部切除，包括左侧全部上牙。

切除区域过大，但是又要完全不影响面容，这是一个矛盾又复杂的难题。

肿瘤可以切掉，但是上膛这个位置空了，人根本无法生存，还要想办法修补，恢复到原来的样子，这下该怎么办呢？

美丽的年轻女孩，近半年时间，左侧牙龈越来越肿，咀嚼费力，牙齿松动，检查竟发现隐藏在面部的一个苹果大小的肿瘤！由于肿瘤侵蚀骨头慢慢变软，而且侵袭范围较大，要想完整的摘除肿瘤，就必须将左侧的上颌骨切除。“我还这么年轻，我不想丧命，但我也不想在脸上留下疤痕，毁掉面容”。一边是要切除肿瘤，保住年轻的生命，一边是要留住面容过正常人的生活。一把游走在头颅内的手术刀，如何帮女孩完成心愿？出现什么症状，提示可能发生了鼻颅底肿瘤？敬请收看本期《健康北京》。

此次手术成功切除了患者的肿瘤，又保住了患者年轻的面貌。房居高教授介绍，这种手术的难点之一在于经口腔大范围切除上颌骨肿瘤后，如何能精准修复？在过去，修复时切多少腓骨、放在什么位置，主要靠医生的经验；而现在利用3D打印技术，可以先用计算机设计好，提前打印出仿真模型，使实际手术操作更精确、更安全。此例手术的成功实施，展示了精准医学的精神内涵，未来头颈肿瘤患者的生存质量将得到极大的提高。

讲者简介：

房居高，博士，主任医师，教授、博士研究生导师

首都医科医院头颈外科主任

　　首都医科医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任

　　中国医疗保健国际交流促进会甲状腺分会主任委员

　　中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员

　　中华耳鼻咽喉头颈外科学会头颈学组副组长

中国残疾人康复协会无喉者康复专业委员会副主委

　　《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委

《WorldJournalofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery》编委

《中国耳鼻咽喉头颈外科》编委

国家自然基金委员会评审专家

　　国家科技进步奖评审委员会评审专家

曾在国际著名的美国纽约Sloan-kettering癌症中心、美国休斯敦MDAderson癌症中心进修学习。擅长咽喉癌及鼻颅底肿瘤的微创外科及功能手术,甲状腺外科手术等。曾荣获“中国名医百强榜”头颈外科和甲状腺外科2科的上榜名医。第一及通讯作者发表论文70余篇，其中SCI收录15篇。主编及参与编写著作13部，获多项省部级科技进步奖。承担多项国家自然基金等国家级课题、省部级课题。还兼任《国际外科学》、《国际耳鼻咽喉头颈外科》、《中国微创外科》等杂志编委。

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