乳腺纤维腺瘤上

时间:2017-9-11来源:预防护理 作者:佚名 点击:

乳腺纤维腺瘤是乳房最常见的良性肿瘤之一,治疗的惟一方法是手术将其完整的切除。现将其临床特点及分型介绍如下.

(1)临床特点

①乳腺纤维腺瘤多发生在青年女性,高发年龄多见于18~25岁,平均年龄为20岁,但中年女性也有少数人发病。乳腺纤维腺瘤可占门诊良性肿瘤的46%。

②病人就诊的主诉为乳房一侧或双侧发现了无痛性肿块。大部分为单侧发病,其中有12%~25%为双侧发病。

③体检中可发现乳房内有圆形或椭圆形肿块,边界清晰,表面光滑,活动度较好,触压时无疼痛。一般多为直径l~3厘米大小,偶尔也可见到直径6~8厘米大小的肿块。曾有报道,最大者直径可达18厘米.

④在临床上需与单发的囊肿和积乳囊肿相鉴别,通过B超检查可以确诊,B超提示肿块多为囊肿,如系实质性肿块,则纤维腺瘤可能性大。

(2)临床分型

①青春期纤维腺瘤。发病的重要原因是因青春发育期内分泌旺盛,且调节功能紊乱,致使正在发育的腺体局部组织对雌激素敏感度增加,导致纤维腺瘤生成。青春期纤维腺瘤的特点:发病年龄小,瘤体生长迅速,瘤体较大,出现纤维腺瘤的少女乳房一般发育不良,呈扁平乳房或小乳房。一旦发现应及时手术切除,否则会影响乳房的正常发育。

②妊娠期和哺乳期纤维腺瘤。在妊娠期一旦发现乳房内有纤维腺瘤,应尽早进行手术切除。因为妊娠期或哺乳期由于自身内分泌的变化,雌激素、孕激素、催乳素都有不同程度增高(妊娠期时前两种激素增高,哺乳期后一种激素增高),纤维腺瘤在此两个时期均可以迅速生长。甚至有导致恶变的可能;即使没有恶变,乳房内较大的纤维腺瘤也可以压迫乳管,影响其哺乳,甚至可使乳汁淤滞诱发急性乳腺炎,严重时应中止哺乳。哺乳期间,如果发现纤维腺瘤生长十分迅速并有恶变倾向时,应立即中止哺乳,进行手术切除后行病理组织检查。

北京乳腺病防治学会

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