超声科普体检发现肾错构瘤要如何处理

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随着人群健康体检的普及和影像学检查手段的进步，肾错构瘤检出率日益增多，有的人因为体检偶然发现肾错构瘤而不知所措，甚至忧心忡忡，担心癌变。肾错构瘤是怎么一回事？是否需要治疗呢？今天，番禺区健康管理中心（医院）超声科医生给您带来肾错构瘤的科普知识。

体检发现肾错构瘤科普Q:

肾错构瘤是什么？

肾错构瘤：又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种常见的肾脏良性肿瘤，约占肾肿瘤的3%。其主要成分是血管、平滑肌及脂肪，可以是单个、多个或双侧发病。根据相关流行病学统计，在健康人群中发生的概率可以达到2%左右，中年女性好发。它是一种良性肿瘤，所以不用特别担心。

错构瘤可以是独立的疾病，也可能伴有结节性硬化，后者是常染色体显性遗传，临床特点为双肾多发病灶，合并智力发育迟缓，面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。但是在我国还是以单独发病最为多见。

Q:会出现哪些临床症状？

肾错构瘤可无临床症状，常常于体检时发现；但肿瘤增大压迫周围组织时，可出现腰痛、腰部肿块、腹胀不适、血尿、肿瘤破裂时可出现急性腹痛，严重可出现失血性休克。

Q:肾错构瘤的诊断

超声和CT是诊断错构瘤的主要手段，其中超声作为首选检查方法，而增强CT诊断的准确率更高。

Q:发现肾错构瘤怎么处理？

肾错构瘤一般不需要治疗，临床随访观察就可以。如出现严重的出血并发症，或者错构瘤直径大于4cm的需专科医生进行个体化讨论判断是否手术处理。

关于随访，一般采用肾脏超声检查：

1）如无症状且直径小于4cm的错构瘤，可每年随访至少1次；

2）直径大于4cm，如果不选择手术，需要在6个月后复查肾脏超声；

3）女性激素可能会增加错构瘤出现出血并发症的风险，所以妊娠期间发现的错构瘤，或者是使用雌激素替代治疗的人群，也需要在6个月后复查肾脏超声。

文字

超声科林晓媚

校对

黄雪仪

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