肿瘤患者能够吃什么专家解读最新指南
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营养不良在恶性肿瘤患者中的发生率较高,并不同程度地影响患者的治疗和康复。
为了正确引导肿瘤患者的科学饮食,国家卫生与计划生育委员会组织国内相关专家制定并发布了恶性肿瘤患者膳食指导国家行业标准,以指导肿瘤患者获得更高的生活质量。
膳食总原则
1.合理膳食,适当运动:科学的膳食及运动,可降低营养不良风险,提高患者免疫力;
2.保持适宜的、相对稳定的体重:对于恶性肿瘤患者而言,体重下降常引起多种不良的临床结局,如增加治疗副反应,降低治疗效果和生活质量等。所以,保持适宜稳定的体重对肿瘤患者非常重要。
3.食物的选择应多样化:丰富的食材来源可帮助患者获得均衡营养,切勿认为某种食物对抗癌有“神效”,就大量食用;
4.适当多摄入富含蛋白质食物:肿瘤及抗肿瘤治疗都会消耗体内蛋白质的储存,适量多摄入可降低营养不良风险,降低体力下降风险。
5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物:植物性食物富含维生素、矿物质、膳食纤维以及植物化学物质,如酚类、有机硫、萜类化合物等,对肿瘤患者益处多多。
6.多吃富含矿物质和维生素的食物:矿物质和维生素参与机体各个系统的代谢,是维持身体正常生理功能必不可少的物质。这些营养物质存在于各种食物中,如蔬菜、水果、肉类、奶制品等,所以患者应均衡饮食,获得充足矿物质及维生素。
7.限制精制糖类摄入:肿瘤细胞对葡萄糖的摄取能力较强,建议限制精制糖类的摄入。
8.肿瘤患者抗肿瘤治疗期间和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外(静脉)营养支持治疗。
恶性肿瘤患者的食物选择
1.谷类和薯类
谷类包括米、面、粗杂粮,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素,是提供身体能量的主要来源。成年人每天摄入量-g为宜,在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。
2.动物性食物
动物性食物可补充优质蛋白、脂溶性维生素和矿物质。推荐适当多吃鱼、禽肉(如鸡鸭肉),这类食物优质蛋白质含量高,肌肉纤维较细,易消化。蛋类也是蛋白质很好的来源。适当少量摄入红肉,如牛肉、猪肉、羊肉等,由于其肌肉纤维较粗,应制作细软,必要时可以做肉糜、肉丸子等食物。
3.豆类及豆制品
每天推荐50克等量大豆,其富含优质蛋白、维生素和矿物质,对肿瘤患者有利。
4.蔬菜和水果
推荐每天摄入-g蔬菜和-克水果,蔬菜和水果可提供丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物等。其中一些物质有抗氧化、抗炎症、抗肿瘤的作用,如维生素C、番茄红素、花青素、硒等。
建议使用新鲜当季的蔬菜水果,不建议榨汁食用,因为榨汁过程中一些营养物质会被破坏或流失。食物选择要多样,多吃深色蔬菜,如茄子、紫甘蓝、彩椒等,以及叶类蔬菜,如油麦菜、菠菜、油菜等;
5.油脂
推荐每天25-40g,植物油中富含长链多不饱和脂肪酸,如n-6、n-3、n-9多不饱和脂肪酸,有利于维持肿瘤患者的炎症平衡,降低脂质过氧化反应。不同植物油含有的脂肪酸含量和种类都不同,所以建议多种植物油交替食用。
6.其他
避免酒精摄入,限制烧烤、腌制和油炸食物,如果患者出现明确的矿物质及维生素等营养物质缺乏时,应寻求主治医师或专业营养师的帮助。
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