肿瘤防治周来了,宫颈癌知多少

4月15日-4月21日

是第27个全国肿瘤防治宣传周

今年宣传周的主题是

“健康中国健康家—关爱生命科学防癌”

旨在推动家庭防癌意识的提升

切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害

我们可能听过不少癌症的“预防”手段

比如饮食营养健康、保持心情愉悦

避免熬夜晚睡等等

但是这些离真正意义上的预防癌症

还是有一段距离的

不过随着科技和医学的进步

事实上，人类已经能够做到

对一种癌症的有效预防了——宫颈癌

高危型HPV这个杀手

宫颈癌能够做到有效预防，有一部分要归功于HPV病毒的发现。

或许有很多女性在进行妇科检查或者体检时，都曾经做过HPV筛查。这个HPV其实就是一种人乳头瘤病毒，年德国病毒学家HaraldzurHausen首先提出了：HPV这一病毒的感染是导致宫颈癌的病因。而后，他的这一结论得到了后来大量研究的证实。

但，并不是所有的HPV都会导致宫颈癌。HPV病毒有多种类型，临床上根据致癌性的不同可分为高危型HPV和低危型HPV。研究表明，感染高危型别的HPV在发生持续感染后，可导致宫颈病变并最终进展为宫颈癌。

在中国，84.5%的宫颈癌都是由两个高危型病毒HPV16/18型引起的。

中国女性高危型HPV感染的两个高峰期

在0-年间，中国女性宫颈癌发病率已经居全国癌症发生的第七位，发病率不断上升，年均增速达10.5%。

宫颈癌的发病年龄在不断提前，这与感染HPV病毒年龄的提前密切相关。中国女性的HPV感染呈现双高峰：15-24岁和40-44岁，这是两个极易感染病毒的时期。

这两个年龄段的女性正处于预防宫颈癌的关键阶段，而预防一定要赶在感染之前。接种HPV疫苗越早越小越好。

疫苗接种能有效减少宫颈癌病变发生率8年苏格兰进行了二价HPV疫苗的免疫规划项目，随着接种覆盖率的升高，越来越少的女性出现宫颈病变，发生率降低了近90%。HPV疫苗的有效性得到了真实世界的验证。

HPV疫苗有二价、四价、九价之分。这三种价数的疫苗均能保护女性远离高危型HPV16/18型病毒，也就是说只要接种了任何一种HPV疫苗，至少能保护84.5%的中国女性远离宫颈癌。因此不论价数高还是低，只有越早接种才能越早得到保护。

我国已经成功自主研发生产了首个HPV疫苗，国产二价HPV疫苗馨可宁R在国内参与临床试验人数最多、年龄最广，在66个月的临床试验结果显示，这一疫苗对中国女性HPV16/18相关的低度癌前病变、高度癌前病变保护效力均高达%，而且因为采用了安全稳定的大肠杆菌表达系统，国产疫苗的不良反应少。

国产疫苗的上市，提高了HPV疫苗的可接受性和可支付性，能让更多中国女性受到保护，相信我们告别宫颈癌指日可待。

文献

1.CrosbieEJ(1),EinsteinMH,FranceschiS,KitchenerHC.Humanpapillomavirusandcervicalcancer.Lancet.

2.ZhangSW,SunKX,ZhengRS,ZengHM,WangSM,ChenR,WeiWQ,HeJ.CancerincidenceandmortalityinChina,[J].JNCC,.DOI: