胎儿颅内占位四不像怎么办

我们都是战斗在一线的超人，面对的图像和场景，常常和书上描述的有很大差距。就拿今天我专家门诊遇见1例不典型胎儿颅内占位来说：胎儿左侧脑室有一强回声团块。当然，首先考虑脉络丛乳头状瘤：最常见在侧脑室——Yes边界清——Yes高回声肿块——Yes脑积水——No其次，想到了占颅内肿瘤一半的畸胎瘤：囊实性肿块——No大多数位于中线上——No钙化——No几个连续NoNoNo，不太像啊！再次，想到脂肪瘤：边界清——Yes高回声——Yes中线上或在侧脑室——Yes50%合并胼胝体缺失——No关键没有看到胼胝体缺失。最后，我也想到出血，但是，出血不可能那么圆，那么光整啊。所以，想来想去，应该是不典型脉络丛乳头状瘤可能大。以上就是我的鉴别诊断思路，供参考。邓学东

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