这个肿瘤救了他一命

时间:2018-3-8来源:病例原因 作者:佚名 点击:

10月31日凌晨1点左右,医院急诊科,接收到一位满身是血的外伤患者。

接诊可医生检查发现,该患者胸腹部被捅了7刀,其中3刀在腹部。一刀位于右侧中腹部,刀口下方为结肠和小肠;一刀位于左上腹,刀口下方主要为脾脏;一刀位于剑突下方,刀口下方主要为胃、结肠、肝脏。

按理说,这3刀刺下去,这些重要器官都或多或少会受到损伤。但让医院普外科9病室副主任医师雷志盛感到奇怪的是,该患者的血压和脉搏都比较稳定,虽腹部连中3刀,但他的腹痛症状并不剧烈。

紧急进行急诊手术,但术中发现,患者腹部有个巨大肿瘤,该肿瘤几乎覆盖了整个腹腔,所有脏器都被肿瘤挡住了。而肿瘤表面有3处损伤,与腹壁3个刀刺伤相吻合,腹腔内脏器因肿瘤阻挡没有受到任何损伤。

这意味着,这个肿瘤替他挡了危险的3刀。探查发现,肿块为黄色、质软、包膜完整,向上至肝脏下方,向下至盆腔。外科医生将肿瘤完整地切除下来后发现:肿块大小约40厘米×60厘米,重量达5公斤,术后病理切片结果为“脂肪瘤”。

关于脂肪瘤

各种类型脂肪瘤形成的根本原因——“脂肪瘤致瘤因子”。在患者体细胞内存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合,形成基因异常突变,使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,即脂肪瘤。

主要致病因素:饮食因素(过度饮酒、过食肥腻);压力因素(压力过大);不良生活习惯(经常熬夜、缺乏运动)等。

医学文献写到,腹腔内脂肪瘤最大一般只有30厘米×40厘米,而此例脂肪瘤达40厘米×60厘米,且占据整个腹腔,极其罕见。

手术时发现,这个脂肪瘤未对王勇体内的器官造成压迫,只是把腹中的小肠推到了左上方,而且该患者之前也一直没有明显症状。医生介绍,这说明该脂肪瘤“从小”就在他腹腔内,且生长缓慢,若非此次刀刺伤,可能还发现不了。

该患者体重约60公斤,身材比较匀称,只是腹部有隆起。“我还跟姐姐开玩笑,说我有啤酒肚了。”该患者告诉医生,30岁了,经常会有应酬,喝酒是少不了的,以为是啤酒肚,就没在意。

看了该事件的网友纷纷表示目瞪口呆:

迷蝶伤翼:厉害了我的瘤

杨小牢:脂肪瘤:上辈子欠你三刀

叶大萱:养瘤千日,用瘤一时

不为信仰只为有你相随:默默地看了一下自己的啤酒肚……

觅乐sama:肿瘤的报恩

客户经理:这一捅,查出肿瘤,免费开刀,还有人赔钱,厉害了

围观了整件事,只能说,人间处处有奇迹啊!

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