胃镜检查真的那么可怕吗哪些人有必要做胃镜

医院门诊常常遇到这种情况：病人因为畏惧而放弃或拒绝胃镜检查，最终延误了治疗。一提到胃镜许多人都觉得害怕，但医生往往还是会反复建议一些病人去做胃镜，医院专家来给大家讲讲原因。

首先，胃镜有不可替代的作用。

胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部带有的数码摄像探头，能直视胃内部，将胃内的变化看得一清二楚，即使是胃粘膜微小的病变，并且可以直接钳取可疑的病变组织去化验。有时一些特殊的胃镜，比如超声胃镜，因为在探头上增加了超声功能，还可以了解可疑病变的深度以及和局部组织的关系。

而CT、彩超这些我们熟知的无创性检查，对胃粘膜的诊断能力有限，主要用于扫描出一定直径的胃部病变以及在更大范围观察病变的形状和相关器官是否转移等等。但无法像胃镜一样捕捉到胃黏膜的细小变化。

其次，无痛胃镜并不难受。

做胃镜的时候虽然很多人会觉得很难受，但是随着技术的发展、人文关怀增加和对患者体验的重视，胃镜不再是以前那样想象中的“简单粗暴”。对于咽反射特别敏感或有恐惧的人可选择无痛胃镜，麻醉之后一醒来胃镜检查就结束了，避免了心理上的恐惧。

奥林巴斯无痛胃镜

目前，我国早期消化道癌症的发现率不足10%，远远低于日本的70%和韩国的50%。早期胃癌没有症状，一旦有症状时，已经是中晚期，以至于患者的治疗效果差，后期生活质量和生存时间大幅降低。因此，早期发现肿瘤十分重要，而定期通过胃肠镜筛查可以提高消化道癌症的发现率，但是，也不是每个人都需要频繁做胃镜检查。

哪些人有必要进行胃镜检查？

多数亚洲国家设定40～45岁为胃癌筛查的起始临界年龄，在胃癌高发地区如日本、韩国等将胃癌筛查年龄提前至40岁。近年来，我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升，建议也以40岁为胃癌筛查的起始年龄。

胃癌发展过程

以下几类人群，尤其应重视：

有胃癌家族史的人。约10%的胃癌表现为家族聚集性，有胃癌家族史比没有家族史的发病率高4倍。所以，应该比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右做肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。

有不良生活习惯的人。长期吸烟、饮酒，特别是有爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整，并注意胃镜检查。

有慢性胃病的人。有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃病的人，应积极治疗，防止疾病进展，医院复查。

某些特殊职业者。研究表明，暴露于污染空气、硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂的工人，以及金属行业的工人，胃癌发生的危险性明显升高。

幽门螺旋杆菌感染者。研究表明，幽门螺旋杆菌感染率与胃癌发病率、死亡率明显正相关，感染幽门螺旋杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的4倍。