小心ldquo肝rdquo们,脂

小张是一名程序员，平日

工作压力大

饮食不规律

经常熬夜加班吃外卖

没有时间运动

……

家人强迫体检才去做了检查，报告单显示“脂肪肝”。由于小张没有什么症状，生活和工作也不受影响，于是只把它当做一种亚健康状态，并未放在心上，也不认为脂肪肝有什么危害。然而，真的是这样吗？

脂肪肝成了

“时髦病”

随着现代生活方式的改变，脂肪肝发病率逐年提高，我国每个成年人中，就有近30个脂肪肝患者，在一些特殊人群如糖尿病和肥胖人群中，这一比例高达70-80%。

同时脂肪肝还出现年轻化趋势，在我国肥胖儿童中比例高达68.2%。正因为脂肪肝太常见，而多数患者早期没有明显症状，所以即便查出也不以为意，任由病情发展，直到造成无法挽回的后果才追悔莫及！

脂肪肝的

定义是什么

脂肪肝是各种病因引起的肝脏脂肪过度蓄积，脂肪含量超过肝脏重量的5%。人们常说的脂肪肝，是指非酒精性脂肪肝（NAFLD），即排除过量饮酒、各种病毒性肝炎、自身免疫性肝病和药物性肝损伤等其他明确的损肝因素所致的脂肪肝。

“发胖”的肝脏

可能会癌变

脂肪肝虽然最初没有症状，但是损害已经悄无声息地发生了！早期的脂肪肝被称为单纯性脂肪肝，肝细胞由于脂肪堆积而撑大变性，像气球一样。当撑到一定程度撑破了，转氨酶就会升高，炎症因子也会变多，这个阶段就是脂肪性肝炎。如果脂肪性肝炎不及时治疗，肝细胞反复破坏、修复，就会慢慢形成纤维和疤痕，发展为肝纤维化（肝硬化早期），进而形成肝硬化，最终发展为肝癌。

需要注意的是，超声报告单上肝脏脂肪浸润程度和肝细胞损伤程度没有绝对相关性，有些人的肝细胞被脂肪轻轻一撑，就会出现破坏损害，所以即使是轻度脂肪肝也不能轻视。此外，当脂肪肝发展到严重纤维化和肝硬化时，肝细胞储存脂肪的能力显著下降，超声看上去脂肪肝可能还“减轻”了，殊不知这反而是病情加重的信号！

胖在“肝”上

伤在“心”上

脂肪肝的危害不仅仅是影响肝脏，其危害远远超过了肝脏本身，影响全身多个系统。脂肪肝往往和肥胖、2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗等相伴发生，所以现代观点认为脂肪肝是全身多系统性疾病的肝脏相关表现，是糖尿病和心血管疾病的后备军。研究显示，脂肪肝的首位死因是心血管疾病。脂肪肝发生糖尿病的风险是无脂肪肝患者的2倍。

除此之外，脂肪肝还和多囊卵巢综合征、高尿酸血症、骨质疏松等内分泌代谢紊乱密切相关。

发现脂肪肝

怎么办

当检查出脂肪肝，即便没有症状，医院评估脂肪肝类型、严重程度、是否合并其他慢性病等。

脂肪肝治疗强调个体化，无论是饮食调整，运动控制，还是药物治疗，都应在专科医生的指导下进行，以免引起不良后果。