15年的大炸弹终于被拆除,他激动地说

钱江晚报·小时新闻通讯员张志亮邹怡

当腋窝下那个伴随自己15年的肿块被切除时，陈先生无比激动：“我已经好久没有穿短袖了，这下，可以和和正常人一样穿短袖啦。”近日，医院普外科与整形科联手共同完成了这例腋窝巨大肿瘤的切除手术，帮助陈先生卸下了困扰他15年的“大炸弹”。

术中普外科主任医师徐武能（中），整形外科副主任医师黄一雄（左）及张志亮医生（右）

陈先生15年前发现自己腋窝长了一个小包块，当时因为体积比较小，不痛不痒，便没把它放在心上。随着时间的推移，陈先生腋窝的包块也越来越大，严重影响到他正常的生活与工作。

这个肿块不但使陈先生的右上肢“举得起，放不下”，也着实成为他心里的一个“大炸弹”，“我已经好久没有穿短袖了，真想和正常人一样穿个短袖。”

普外科主任医师徐武能在仔细察看陈先生的肿瘤后，建议他做相关检查初步，对肿瘤性质、肿瘤与腋窝血管神经的关系进行评估。并同时联系整形外科副主任医师黄一雄进行会诊及病例讨论研究。

在讨论中，徐医生表示，患者肿瘤较大，一般存在较为粗大的滋养血流循环，这就使得手术中可能会有较多出血；且肿瘤与腋窝神经血管临近，术后发生上肢神经血管损伤的风险较大。

整形外科黄医师补充认为，从整形外科角度来看，术后患者腋窝形态功能的重建也应进行重视，以防止发生肿瘤切除后皮瓣坏死或瘢痕挛缩影响上肢活动，所以，术前的皮瓣设计仍然不可忽视。

在完备的术前检查和充分讨论后，陈先生如期进行手术。由普外科徐武能医生和整形外科黄一雄医生联合主刀进行手术，整形外科张志亮医生任手术一助。术中小心分离神经血管，完整切除巨大脂肪瘤体（15x15x10cm），彻底止血后沿术前设计皮瓣进行缝合。经过近3小时的紧张手术，脂肪瘤完整切除，并成功结扎肿瘤滋养血管，保护与肿瘤向临近腋窝血管神经丛，术中出血少，手术后间断缝合伤口，留置皮下引流管1根，无明显渗出液后予以拔除并出院。术后病理检查示：巨大脂肪瘤。

手术后患者病情稳定，在普外科医护团队的精心照料下，顺利出院，术后2周门诊复诊拆除伤口缝线。

自此，陈先生摆脱了困扰他15年的“炸弹”，开始了“举得起，放得下”的全新生活。出院时，陈先生对护士们说道：“医院的医生真是好样的，现在有了上海仁济的专家，我们看病更方便了，我终于可以穿短袖了！谢谢你们！”

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