肿瘤不是癌,胃部查出肿瘤不要惊慌失措

胃良性肿瘤约占胃肿瘤的3％，主要有两类：

一类是源于胃壁黏膜上皮组织的腺瘤或息肉样腺瘤，另一类是源于胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。

1、胃平滑肌瘤

胃平滑肌瘤为最常见的胃良性肿瘤，约占胃良性肿瘤的40％。多见于中年以上，男女无明显差别。多数发生于胃肌层，亦可来自黏膜肌层。常为单发，偶见多发。

以胃体部为最常见，其次为胃窦、胃底、幽门和贲门。约50％的肿瘤表面伴有深浅不等的溃疡，可引起严重的出血或长期粪便隐血阳性。

2、胃腺肌瘤

在胃壁中由交叉的平滑肌束组成，其中有类似十二指肠腺或胰腺组织，常发生在胃幽门端，形成囊性或结节性病灶，一般认为是良性平滑肌瘤的变异。

3、胃纤维瘤

由纤维结缔组织构成，可发生于胃的任何部位，多在黏膜下，为球形或卵形，可带蒂，质硬，其内部可有钙化。

4、胃神经纤维瘤

可单发于胃，亦可为多发性神经纤维瘤的一部分，可发生于胃的任何部位，多在黏膜下，表面常有浅溃疡形成。

5、海绵状血管瘤或毛细血管瘤

多见于胃体及胃窦部，发生于黏膜下层最多，浆膜下次之。大小不一，可呈球形或分叶状，质软，色暗红或紫红。胃镜检查疑及本病时，忌做活组织检查。

6、胃化学感受器瘤

胃化学感受器瘤又称胃非嗜铬性副节瘤，是发生在胃壁中迷走神经体（第二个副交感神经节）的化学感受器肿瘤，是罕见的胃部肿瘤。与其他部位的化学感受器瘤一样，大多为良性瘤，生长缓慢，偶有恶性报道。

好发于中年人，临床上绝大多数无功能表现。肿瘤呈球形或卵形，有包膜，质硬，瘤组织的嗜铬反应阴性。本病对放射治疗不敏感，宜手术治疗。

胃良性肿瘤很少出现症状，有的因肿瘤生长较大、发生并发症或恶变后才发生症状，所以易被忽略。

常见并发症有：贲门附近的良性肿瘤可出现吞咽困难，幽门区的良性肿瘤可发生幽门梗阻或幽门梗阻现象，或带蒂腺瘤滑入幽门管和十二指肠内；

多数自行缓解，少数可发生充血、水肿，甚至出现肠套叠、坏死、穿孔而发生腹膜炎，如肿瘤表现有溃疡，可出现胃部不适、疼痛，甚至出血，平滑肌瘤和神经纤维瘤可发生急性大出血。

当有胃部不适时，应及时做胃镜检查和咨询医师进行诊断治疗。