科普小讲堂男性乳腺发育怎么回事

生长发育筛查月

视频讲解：郝鹏主治医师

目前男性乳腺发育症发病越来越多，在男性乳腺包块中，85%-90%是男性乳腺发育症，需要与肥胖者脂肪堆积所致的乳房增大鉴别，医生在诊断过程中，主要通过B超判断其乳房中是乳腺组织还是脂肪组织。男性乳腺发育一定要有乳腺组织发育，能看清乳腺结构。可以是单侧、双侧或不对称的乳房增大，局部可感隐痛不适或触痛，少数可在挤压乳头时出现少量白色分泌物。病因分为生理性及病理性。

生理性包括：

1.婴儿期。由于母亲体内的雌激素会导致乳腺增大，通常会在出生后2-3周内消失。

2.青春期。男性雌激素分泌会增加，使乳腺发育，具有自限性，乳腺发育随青春期的进程而减轻，一般停滞于20岁左右，并至青春期发育完成前逐渐消退。

3.老年期。老年男性由于睾丸功能减退，雄激素水平下降，导致雌激素与雄激素比例发生变化，也会出现乳腺组织增生现象。

病理性包括：

1.雄激素分泌过少，见于性腺功能减退症，可见于原发性睾丸功能减退，如Klinefelter综合征、无睾症等，也可见于垂体或下丘脑病变引起的继发性睾丸功能减退，如垂体泌乳素瘤等。

2.雌激素产生增加，常见于睾丸Leydig或Sertoli细胞瘤、肾上腺皮质肿瘤等。

3.雌激素/雄激素比例失调，常见于血液透析治疗后、肝硬化、慢性肾功能衰竭、甲状腺功能亢进等。

4.药物性男性乳房发育。常见于长期服用抗雄激素药物如非那雄胺、螺内酯、酮康唑，胃肠道疾病用药如甲氰嘧呱、雷尼替丁、奥美拉唑等。

男性乳腺发育不仅影响患者体型，对其心理也有较大的影响，常常造成一些男性的自卑，而且病因非常复杂，可能是身体内其他疾病的表现之一，所以男同胞们发现自己乳房变大了，不要感到羞耻，医院，尽快查明病因，积极治疗。