ldquo夫唱妇随rdquo查出

一说起夫妻相

估计很多人都不会陌生

但说起夫妻肿瘤

估计很多人就会一脸蒙圈了

日前，胃肠外科成功为一高龄老人实施了腹腔镜下胃间质瘤切除术，而老人夫妇俩先后在我院行胃部肿瘤手术。

震惊

老年夫妻先后患上胃肿瘤

81岁林阿婆，半个月前，她隐隐觉得上腹有些不适，时不时地感到胀痛、恶心，但进食后会有所缓解，吃了些胃药却不见好，在家人的建议下，她医院。

老人介绍，两年前老伴因胃不适，在我院胃肠外科做过胃癌手术，恢复得很好，那次住院经历给他们留下了深刻的印象。因此，这次她胃不舒服，再次选择来我院就诊。

让她没想到的是，医生根据胃镜及影像学检查，胃部有一个5cm大小肿块，初步诊断：胃间质瘤可能，需要手术治疗。

厉害

医院微创摘除无痕

林阿婆住进胃肠外科，主任张宝杭带领手术团队充分考虑了手术可能面临的种种问题，制定了微创手术的治疗方案，针对肿瘤切除过程中可能出现的肿瘤破裂、出血导致肿瘤性质改变等问题，准备了详尽的手术预案。

腹腔镜微创手术，与传统手术相比创伤小、恢复也快很多。在医生们的讲解下，老人像吃了一颗定心丸，同意接受手术治疗。

3月5日，在麻醉科、手术室全力配合下，由陈勇锋副主任医师医疗组顺利完成手术，在切除肿块的同时，医生尽可能地保留了林阿婆正常的胃组织，使患者的创伤最小化。术后病理确诊为胃间质瘤，性质待病理分子检测结果。

答疑

什么是胃间质瘤？

胃肠外科主任张宝杭介绍，间质瘤好发于胃肠道，是最常见的间叶源性肿瘤，以胃、小肠最为多见。临床表现无特异性，肿瘤较小可无任何症状，随着肿瘤的增大，可表现为恶心、呕吐、上腹胀痛、贫血、腹部肿块与消化道道出血等。

胃肠道间质瘤因其非特异的临床表现，给早期诊断带来一定困难。胃间质瘤的发现可能因体检或出现以上消化道症状而经胃镜检出，结合CT、等影像检查、超声内镜等，做出临床诊断。

治疗上外科手术仍为首选，其彻底性与预后密切相关，推荐行病灶的整块完整切除，术后行病理诊断，生物学行为可以是良性，也可表现为恶性。

按照肿瘤危险度分级标准，依据肿瘤的大小、核分裂及肿瘤原发部位，间质瘤可分低、中、高危险度。低危（良性肿瘤）术后无需服药，但需定期复查；若为中高危险度（相当于恶性肿瘤），术后除了需要定期复查随访外，还需要口服一定时间的抗肿瘤靶向药物伊马替尼（进口药叫格列卫），以防复发。

谨记

特定人群需定期胃镜

胃部肿瘤不会传染。但研究表明，胃肠肿瘤可能跟遗传、生活方式或环境有关系。

由于胃间质瘤的发病症状初期较为不明显，因此很容易被公众所忽视。往往是出现强烈胃痛、胃胀气等胃部症医院检查。

所以，一般情况下，有胃肠疾病家族史、年龄在40周岁以上、大便潜血阳性或是胃部长期不适的医院进行胃镜或超声内镜检查，规避风险。

来源

外一科孔晓晨

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